Scientific journal
Advances in current natural sciences
ISSN 1681-7494
"Перечень" ВАК
ИФ РИНЦ = 0,653

Неуклонный рост заболеваемости населения риносинуситом, увеличение числа рецидивов этого  заболевания и не всегда высокая эффективность методов лечения (даже хирургических) диктует необходимость определения конкретных причин возникновения и рецидивирования синусита, а также разработки комплексного (по возможности этиотропного) лечения.

До настоящего времени широко использовалось назначение антибиотиков и неспецифической противовоспалительной терапии.

Под нашим наблюдением находилось 367 больных с острым и хроническим синуситом, возраст от 16 до 72 лет.

Всем больным кроме общеклинического обследования производилось иммунологическое обследование (иммуннограмма сыворотки крови, определение концентрации секреторного иммуноглобулина A (IgA) в смывах верхнечелюстных пазух), а также эндоскопия полости носа.

У 85% больных выявились те или иные нарушения архитектоники внутриносовых структур:

  • искривление носовой перегородки (у 83,8 % обследованных);
  • гипертрофия переднего конца средней носовой раковины (63,9%);
  • гипертрофия крючковидного отростка (49,6%);
  • гипертрофия задних концов нижних носовых раковин (33,1%);
  • парадоксальный изгиб средней носовой раковины (29,6%);
  • аденоидные вегетации (12,2% больных).

У всех больных определяются отклонения показателей клеточного и гуморального звеньев иммунитета.

После проведенного лечения (хирургическая коррекция внутриносовых структур, антибактериальная, неспецифическая гипосенсибилизирующая, иммуннокорригирующая терапия) клиническое улучшение, а также стабилизация иммунологических показателей наблюдалось уже на 4-5 сутки от начала лечения.

Выводы

У больных с острым и хроническим  гнойным в/ч синуситом имеются изменения архитектоники полости носа, а также нарушения в системе клеточного и гуморального звена иммунитета.

Использование иммуностимулирующей терапии в комплексе с хирургической коррекцией внутриносовых структур позволяет восстановить нарушенные параметры иммунного статуса и значительно уменьшить количество рецидивов хронического гнойного в/ч синусита.