Scientific journal
Advances in current natural sciences
ISSN 1681-7494
"Перечень" ВАК
ИФ РИНЦ = 0,775

Изменения липидного обмена при хроническом панкреатите известны, но механизмам, обуславливающим их, внимания уделено недостаточно.

Нами обследовано 91 больной хроническим панкреатитом (ХП) с сопутствующей гиперлипидемией в возрасте 24-64 лет, женщин было 70, мужчин 21. В периферической крови исследовали содержание холестерина (ХС), триглицеридов (ТГ),  β-липопротеидов ( β-ЛП) а также активность липазы. Базальный уровень инсулина, С-пептида, трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4) в сыворотке крови изучали радиоиммунологическим методом. Результаты сравнивали с данными контрольной группы (15 практически здоровых лиц).

Среди обследованных больных у 8,8% длительность ХП была до 1 года, у 12,1% от 1 до 5 лет, более 10 лет - у 60,6% пациентов. Активность липазы у обследованных больных была снижена (4,83±1,17 ед/л), в сравнении с контролем (9,88±2,64 ед/л). При этом путем корреляционного анализа обнаружена сильная обратная связь (r= 0,88) между активностью липазы и уровнем ТГ и умеренная (r = - 0,34) - между активностью липазы и концентрацией  β-ЛП сыворотки. Базальный уровень инсулина был повышен (12,7±1,96 мкед/мл) в сравнении с контролем (8,83±0,96 мкед/мл), при одновременном снижении концентрации С-пептида (362,43±27,05 нг/л) в отношении контроля (758,10±130,17 нг/л). С помощью корреляционного анализа выявлена сильная прямая связь между уровнями инсулина и ХС (r= 0,66), инсулина и ТГ (r=0,67), инсулина и β -ЛП (r=0,72). Концентрация Т3 и Т4 имела тенденцию к снижению (на 8,9% и 17,1% соответственно). Обнаружена слабая обратная связь между уровнями Т4 и ТГ в крови (r= 0,12) и Т4 и  β-ЛП (r= 0,21).

Таким образом, гипер и дислипидемия в большинстве случаев является следствием ХП и существенная роль в этом, по нашему мнению,принадлежит нарушению гормонального гомеостаза.