Scientific journal
Advances in current natural sciences
ISSN 1681-7494
"Перечень" ВАК
ИФ РИНЦ = 0,775

Известно, что при генерализованном пародонтите, в этиологии которого заинтересована грамотрицательная пародонтопатогенная микрофлора (Actinobacillus actinomicetemcomitans, Porphyromonas gingivalis, Veilonella parvula), происходит деструкция костной ткани альвеолярного отростка (M. Straka, 1999). Последняя, в свою очередь, является результатом агрессии экзотоксинов, продуцируемых бактериями пародонтальных карманов (коллагеназа,гиалуронидаза, протеиназа, нейраминидаза). Деструкция костной ткани приводит к усилению подвижности зубов и их дальнейшему выпадению. По этой причине поиск препаратов, влияющих на метаболизм костной ткани, представляет особую активность. Одним из таких препаратов является оссин (фторид натрия), фирмы Grunenthal (Германия).

Установлено, что фтор оказывает прямое действие на остеобласты, облегчая проведение электрических импульсов при образовании фтористого апатита (Jowsey et al., 1972; Epstein, 1974). Это приводит к более плотной "упаковке" кристаллов  в костном матриксе (Grynpas  F.,1990). При этом последний содержит увеличенное число больших кристаллов апатита, находящихся вне коллагеновых фибрилл (Tratzl P., Roschger P., 1994).

Целью настоящего исследования явилось изучение эффективности применения оссина в комплексном лечении хронического генерализованного пародонтита (ХГП). Обследовано 56 больных в возрасте 32-55 лет с ХГП средней степени тяжести. Диагноз был верифицирован методом компьютерной томографии. Оссин назначался внутрь по 40 мг 2 раза в день в течение 1-3 месяцев. Контрольная группа 60 больных ХГП, не принимавших оссин. Получен положительный эффект у 96 % больных, выражающийся в клинической стабилизации процесса (уменьшение подвижности зубов), усилении плотности губчатого вещества с 826,24± 32,44 Н до 1100,25 ± 26,85Н (р< 0,05). Уровень кальция крови возрос с 3,94 + 0,12 ммоль/л до 4,64 ± 0,22 ммоль/л (р<0,05), уровень щелочной фосфатазы возрос с2,00± 0,03 усл. ед. до 3,80 ± 0,12 усл.ед (р< 0,05), уровень тартратрезистентной кислой фосфатазы снизился с 80,28 ± 14, 10 усл.ед до 65,18± 12,48 усл.ед. (р<0,05). Суточная оксипролинурия снизилась с 12,44 ± 2,81 мг/сут до 9,42 ± 1,02 мг/сут (р< 0,05), уровни пептидосвязанного и белковосвязанного оксипролина сыворотки крови возросли с 1,88 ± 0,22 мкг/ мл до 2,64 ± 0,84 мкг/ мл ( р< 0,05) и с 1,24 ± 0,02 мкг/мл до 1,94 ± 0,12 мкг/мл ( р> 0,05), что свидетельствует о прекращении деструкции кости и усилении процессов фибриллогенеза. Все показатели достоверно (р <0,05) отличаются от аналогичных в контрольной группе.

Полученные данные позволяют рекомендовать оссин к применению в клинической пародонтологии с целью лечения воспалительной деструкции костной ткани.