Целью исследования явилось оценка роли тучных десны, продуцирующих гистамин и серотонин в эволюции патологического процесса в пародонте.
Нами обследовано в динамике лечения 62 пациента с генерализованным катаральным гингивитом, контрольную группу составили 20 практически здоровых лиц. Материал для морфологического исследования получали из слизистой в области переходной складки десны. Тучные клетки (ТК) определяли гистохимическим методом, применяя окраску толуидиновым синим. Для верификации ТК, содержащих серотонин и гистамин, в качестве первичных антител применяли коммерческие антитела к серотонину (Dianova, Gamburg, Germany 1:100) и гистамину (Sigma, St. Louis, USA, титр 1:100). Всем пациентам, страдающим гингивитом, была выполнена профессиональная гигиена полости рта и проведен курс базисной противовоспалительной и антибактериальной терапии.
У практически здоровых лиц общая популяция ТК десны составила 8,1 0,3, количественная плотность ТК, секретирующих серотонин 5,3 ±0,6, ТК, секретирующих гистамин 7,2 ±0,4 на 1 мм2 десны.
У больных генерализованным катаральным гингивитом наблюдалось увеличение общей популяции ТК десны 11,7 ±1,3 на 1 мм2 и гиперплазия ТК десны, секретирующих гистамин 9,2± 0,5 на 1 мм2 (p<0,05), тогда как количественная плотность ТК, секретирующих серотонин, возрастала недостоверно по сравнению со значениями в контрольной группе до 6,2 ±0,5 на 1 мм2. Ультраструктурные признаки свидетельствовали об активизации профилей шероховатого эндоплазматического ретикулума. В некоторых ТК обнаруживали признаки дегрануляции различной степени интенсивности. Количественная плотность ТК десны, продуцирующих гистамин, коррелировала со значением папиллярно-маргинального индекса, отражающего активность воспалительных изменений в пародонте (r=0,615).
Через месяц после проведенного лечения на фоне положительной динамики клинической картины заболевания наблюдалось восстановление количественной плотности и функционального состояния изучаемых клеток. Число общей популяции ТК десны 9,0 ±0,8 на 1 мм2, ТК десны, секретирующих гистамин, - 7,9 ±0,7 на 1 мм, количественная плотность ТК, секретирующих серотонин, 5,9 ±0,5 на 1 мм2, что соответствовало значениям в контрольной группе... исследования показали, что формирование генерализованного катарального гингивита сопровождается гиперплазией общей популяции ТК десны, и ТК, продуцирующих гистамин, при неизмененных морфометрических показателях ТК десны, секретирующих серотонин. Результаты морфометрического анализа ТК десны, продуцирующих гистамин, могут быть использованы в верификации степени тяжести и оценке эффективности терапии воспалительных заболеваний пародонта, что позволит оптимизировать тактику ведения данного контингента больных.