Научный журнал
Успехи современного естествознания
ISSN 1681-7494
"Перечень" ВАК
ИФ РИНЦ = 0,823

ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ ВНУТРИАРТЕРИАЛЬНОЙ ИНФУЗИОННОЙ ТЕРАПИИ ПРИ ИШЕМИЧЕСКИХ ОПТИЧЕСКИХ НЕЙРОПАТИЯХ

Ерёменко А.И. Янченко С.В. Каленич Л.А. Гурджиян К.Д. Лысенко О.И.
Ишемические оптические нейропатии (ИОН) характеризуются различной степенью снижения зрения, нарушением поля зрения и развитием атрофии зрительного нерва, которая в структуре слепоты в России и развитых странах мира, занимает одно из первых ранговых мест (Е.С. Либман и соавт., 2000; S.C. Kellet et al., 1997; M.W. Tang et al., 2000). За последние десятилетия были апробированы различные новые способы воздействия на данный патологический процесс, однако, их эффективность остаётся недостаточной (М.М. Краснов и соавт., 1976, 1995; Л.А. Кацнельсон и соавт., 1998; К.П. Павлюченко и соавт., 1998; А.П. Нестеров и соавт., 2002; W.J. Wirostko et al., 1998; G. Richard et al., 1999; S.S. Hayrech, 2001).

Цель работы - исследовать эффективность длительной внутриартериальной инфузионной терапии в реабилитации больных ИОН.

Материалы и методы. Было проведено лечение 69 пациентов, страдающих ИОН (69 глаз). Зрительные функции были снижены до 0,03±0,01. Изменения полей зрения носили вариабельный характер. На глазном дне определялся ишемический отёк ДЗН. Ультразвуковое допплерографическое исследование позволило выявить у всех пациентов снижение линейных скоростных характеристик кровотока по глазничной артерии. Пациенты первой группы (40 глаз) получали длительную внутриартериальную инфузионную терапию через катетер, введённый в поверхностную височную артерию до бифуркации общей сонной артерии. Инфузат, из расчёта на 24 часа, включал: 1000,0 мл - 0,9% физраствора; 15,0 мл. - 2,0% трентала (300 мг); 15000 ЕД гепарина; 150,0 мл. - 0,5% новокаина. При ОСОН, вызванных гигантоклеточным артериитом (болезнь Хортона) в инфузат добавляли преднизолон (60,0 мг / сутки). Инфузию проводили со скоростью 10 - 16 капель в минуту, круглосуточно, в течение 5 - 7 дней. Пациенты второй группы получали стандартную терапию.

Результаты и обсуждение. В первой группе зрительные  функции  улучшились  у  37  пациентов (92,5%), и остались стабильными у 3 (7,5%). Во второй группе улучшение зрительных функций отмечалось у 41,4% больных, стабилизация - у 58,6%. Повышение остроты зрения в первой группе составило 0,19±0,02, сравнительно с 0,07±0,01 во второй группе. Линейна скорость кровотока у пациентов, получавших внутриартериальную инфузионную терапию повысилась с 12,4±0,3 до 15,8±0,3 см/с, а у пациентов второй группы с 12,4±0,3 до 13,60,2 см/с.

Таким образом, наши результаты показывают, что длительная внутриартериальная инфузионная терапия оказалась эффективней, чем стандартная консервативная терапия.


Библиографическая ссылка

Ерёменко А.И., Янченко С.В., Каленич Л.А., Гурджиян К.Д., Лысенко О.И. ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ ВНУТРИАРТЕРИАЛЬНОЙ ИНФУЗИОННОЙ ТЕРАПИИ ПРИ ИШЕМИЧЕСКИХ ОПТИЧЕСКИХ НЕЙРОПАТИЯХ // Успехи современного естествознания. – 2006. – № 1. – С. 68-69;
URL: http://natural-sciences.ru/ru/article/view?id=14154 (дата обращения: 29.09.2020).

Предлагаем вашему вниманию журналы, издающиеся в издательстве «Академия Естествознания»
(Высокий импакт-фактор РИНЦ, тематика журналов охватывает все научные направления)

«Фундаментальные исследования» список ВАК ИФ РИНЦ = 1.074