Научный журнал
Успехи современного естествознания
ISSN 1681-7494
"Перечень" ВАК
ИФ РИНЦ = 0,976

ВТОРИЧНАЯ КАТАРАКТА У ЧЕЛОВЕКА: НЕЙРОМЕДИАТОРНЫЙ ПРОФИЛЬ ЭПИТЕЛИАЛЬНЫХ КЛЕТОК ХРУСТАЛИКА

Ефимова С.Ю. 1, Никифорова А.В. 1, Фролова К.А. 1, Корсакова Н.В. 1, Лузикова Е.М. 1, Иванов С.Б. 1, Аничкина С.Г. 1, Хуснетдинова Г.Д. 1, Паштаев А.Н. 1, Дъячкова И.М. 1
1 ФГБОУ ВПО «Чувашский государственный университет им. И.Н. Ульянова»
1. Хэм А., Кормак Д. Гистология: Фундаментальная монография в пяти томах. Пер. с англ. – М.: Мир, 1983. – Т.5. – 294 с.
2. Collison D.J., Duncan G. Regional differences in functional receptor distribution and calcium mobilization in the intact human lens // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. – 2001. –V.42. – N.10. – P.2355-2363.
3. Cross S.A., Even S.W., Rost F.W. A study of methods available for cyto-chemical localization of histamine by fluorescence induced with a-ortophtaldehyde or acetaldehyde // Histochem. J. – 1971. – V.3 – № .6. – P.471 – 476.
4. Falk B. Observations on the possibilities of the cellular localization of monoamines by a fluorescence method // Acta Physiol. Scand. – 1962. – V.56. – P.197-201.
5. Lorand L., Conrad S.M., Velasco P.T. Formation of a 55 000-weight cross-linked beta crystallin dimer in the Ca2+-treated lens. A model for cataract // Biochemistry. – 1985. – V.24. – N.6. – P.1525-1531.
6. Williams M.R., Riach R.A., Collison D.J., Duncan G. Role of the endoplasmic reticulum in shaping calcium dynamics in human lens cells // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. – 2001. – V.42. – N.5. – P.1009 – 1017.

Нейромедиаторы играют важную роль в регуляции функционирования клеток хрусталика [1, 2]. Способность хрусталика к регенерации доказана, но полноценность ее у различных видов живых организмов неодинакова. Примером данного процесса у человека служит вторичная катаракта, которая развивается даже после успешно проведенной операции по поводу возрастной катаракты. Причина этого послеоперационного осложнения имеет в основе нарушения нервной трофики составляющих орган тканей [2, 5, 6], что побуждает его клетки не к репаративной, а патологической регенерации.

Цель исследования. Изучить нейромедиаторный профиль клеток эпителия хрусталика при формировании разных видов вторичной катаракты у человека.

Материалы и методы. Наблюдения проведены на 25 пациентах в период с сентября 2012 по февраль 2013 года. Материал для исследования получен при проведении капсулорексиса в ходе планового хирургического лечения возрастной катаракты пациентов в возрасте 60-70 лет. Контролем послужили 5 хрусталиков трупов молодых мужчин 20-30 лет, полученных при энуклеации глазных яблок в течение 12 часов с момента гибели в результате несчастного случая. Энуклеация произведена с целью плановой пересадки донорской роговицы. Исследуемый материал распределен на три группы: 1-я группа (группа контроля) – 5 интактных хрусталиков; 2-я группа – 10 фрагментов капсулы хрусталика с возрастной корковой катарактой и вторичной катарактой пролиферативного вида, развившейся в послеоперационном периоде на парном глазу; 3-я группа – 10 фрагментов капсулы хрусталика с возрастной ядерной катарактой и вторичной катарактой фиброзного вида, развившейся в послеоперационном периоде на парном глазу. Криостатные сагиттальные срезы капсулы хрусталика толщиной 15 мкм обработаны: 1) люминесцентно-гистохимический метод выявления гистамина по Cross [3]; 2) метод Фалька-Хилларпа для избирательного выявления катехоламинов и серотонина [4]; 3) метод спектрофлуориметрии клеток эпителия хрусталика для определения уровня нейромедиаторных биоаминов в 10 полях зрения с помощью объектива 20, окуляра 15; 4) статистическая достоверность определена непараметрическим критерием Вилкоксона-Манна-Уитни.

Результаты исследования. При люминесцентной микроскопии капсулы интактного хрусталика, обработанной по методу Кросса, наблюдаемая люминесценция выражена интенсивно, имеет изумрудно-зеленый цвет, длительное время не угасает. Выявлено, что клетки центрального отдела передней капсулы хрусталика обладают менее выраженной люминесценцией (0,0423±0,0018 mv) в сравнении с клетками его герминативной зоны (0,0717±0,0023 mv). При возрастной корковой катаракте уровень гистамина подвержен значительным изменениям. Люминесценция клеток периферического отдела передней капсулы хрусталика составляет 0,0853±0,0025 mv (P<0,05), что на 18,9 % превышает уровень гистамина в клетках эпителия интактного хрусталика. Иная тенденция просматривается в условиях формирования возрастной ядерной катаракты. Люминесценция капсулы хрусталика выражена умеренно, имеет изумрудно-зеленый цвет. Люминесценция клеток передней капсулы хрусталика в зоне роста при возрастной ядерной катаракте составляет 0,0613±0,0031 mv (P<0,05), что на 14,5 % меньше нормы.

Люминесценция капсулы интактного хрусталика, окрашенной по методу Фалька-Хилларпа, выражена умеренно, имеет изумрудно-зеленый цвет. Клетки центрального отдела передней капсулы хрусталика обладают менее выраженной люминесценцией (катехоламины – 0,0049±0,0004 mv, серотонин – 0,0193±0,0012 mv) в сравнении с клетками его зоны роста (катехоламины – 0,0097±0,0007 mv, серотонин – 0,0228±0,0014 mv). При формировании возрастной корковой катаракты обнаружено существенное повышение уровня серотонина. Уровень катехоламинов и серотонина в клетках периферического отдела передней капсулы хрусталика с корковым видом катаракты составляет 0,0105±0,0007 mv (P<0,01) и 0,0285±0,0015 mv (P<0,01), что, соответственно, на 8,3 и 25 % больше уровня гистамина в клетках интактной капсулы. При развитии ядерного вида возрастной катаракты уровень катехоламинов и серотонина в клетках периферического отдела передней капсулы хрусталика с ядерным видом катаракты составляет 0,0120±0,0009 mv (P<0,01) и 0,0597±0,0024 mv (P<0,01), что, соответственно, в 1,2 и 2,6 раза больше нормы.

Обсуждение. По мнению Williams M.R. и соавт. (2001) внутриклеточно [6] в хрусталике хранятся агонисты (гистамин, карбахол, сера) и антагонисты кальциевого входа. Их система обеспечивает сигнальный механизм для предупреждения кальциевой перегрузки хрусталика. Обнаруженный в настоящем исследовании факт значительного повышения уровня гистамина при формировании возрастной корковой катаракты позволяет предположить, что сбой в работе указанного сигнального механизма имеет первостепенное значение для формирования именно коркового вида катаракты и вторичной катаракты с образованием клеток-шаров Эльшнига, что подтверждено данными научной литературы по экспериментальному моделированию коркового вида катаракты путем инкубации интактного хрусталика в кальций-насыщенной среде [5]. Сравнивая нейромедиаторную обеспеченность процессов формирования разных видов вторичной катаракты, установлено, что формирование ее пролиферативного вида инициировано значительным повышением концентрации гистамина, катехоламинов и серотонина в области эпителия хрусталика, для инициирования фиброзного вида вторичной катаракты необходимо значительное увеличение в эпителии хрусталика уровня серотонина, умеренное повышение концентрации катехоламинов и неизменность нормального уровня гистамина.

Таким образом, проведенным исследованием выявлены существенные отличия в биоаминной обеспеченности клеток эпителия хрусталика при формировании разных видов возрастной и вторичной катаракты, что подтверждает выдвинутое ранее предположение об отличии патогенетических механизмов формирования в послеоперационном периоде разных видов вторичной катаракты у человека. Полученные результаты ставят перед нами следующую задачу – разработать способ ранней доклинической диагностики вида вторичной катаракты у пациента в предоперационном периоде.

Исследование выполнено при поддержке гранта Федеральной целевой программы «Научные и научно-педагогические кадры инновационной России» Министерства образования и науки Российской Федерации (Соглашение № 14.В37.21.0221).


Библиографическая ссылка

Ефимова С.Ю., Никифорова А.В., Фролова К.А., Корсакова Н.В., Лузикова Е.М., Иванов С.Б., Аничкина С.Г., Хуснетдинова Г.Д., Паштаев А.Н., Дъячкова И.М. ВТОРИЧНАЯ КАТАРАКТА У ЧЕЛОВЕКА: НЕЙРОМЕДИАТОРНЫЙ ПРОФИЛЬ ЭПИТЕЛИАЛЬНЫХ КЛЕТОК ХРУСТАЛИКА // Успехи современного естествознания. 2013. № 9. С. 33-34;
URL: https://natural-sciences.ru/ru/article/view?id=32772 (дата обращения: 03.07.2026).