Научный журнал
Успехи современного естествознания
ISSN 1681-7494
"Перечень" ВАК
ИФ РИНЦ = 0,791

НОВЫЕ ВОЗМОЖНОСТИ ДОКЛИНИЧЕСКОЙ ЛАБОРАТОРНОЙ ДИАГНОСТИКИ ДИСФУНКЦИИ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА И ПРОГРЕССИРОВАНИЯ ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ У БОЛЬНЫХ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА

Николаев Н.А. Фирстов Д.А. Нечаева Г.И. Друк И.В. Долгих Т.И. Елисеев П.Н. Елисеева Л.Н. Поташeв Д.А. Фирстова Л.П. Елисеева И.П.

Наиболее частым осложнением и, одновременно, типичным исходом ишемической болезни сердца (ИБС) является развитие острой или хронической сердечной недостаточности. Наличие хронической сердечной недостаточности (ХСН), как проградиентно развивающегося необратимого состояния, существенно ухудшает долгосрочный прогноз ИБС. В то же время, раннее выявление этого состояния позволяет начать превентивную фармакотерапию, что приводит к существенному - на годы и десятилетия, продлению жизни больного при сохранении ее качества.

Одним из ключевых начальных этапов патологического процесса при ХСН является нарушение сократительной функции левого желудочка. Поэтому существенный научно-практический интерес представляют методы, позволяющие выявлять дисфункцию миокарда левого желудочка (ДМЛЖ) на наиболее раннем (доклиническом) этапе. В качестве адекватного лабораторного маркера ранней диагностики ДМЛЖ нами предложен предшественник мозгового натрийуретического пептида NT-pro BNP.

Метод основан на выявленной статистически значимой связи между ишемически опосредованным снижением сократительной способности миокарда левого желудочка и количеством NT-pro BNP в плазме крови больного. Ценностью метода является высокая чувствительность (ДМЛЖ выявляется на этапе, когда эхокардиографическое и допплерографическое исследования еще не инофрмативны). Высокая степень надежности и воспроизводимости получаемых результатов позволяет исключить дорогостоящие и более трудоемкие дублирующие исследования, что имеет существенное клинико-экономическое значение. К преимуществам метода следует отнести доступность, простоту в исполнении и ограниченную инвазивность. Собственные исследования подтвердили обоснованность определения NT-pro BNP у больных ишемической болезнью сердца не только для выявления начальных стадий ХСН, но и в качестве способа контроля качества проводимой фармакотерапии.

Основываясь на результатах исследований, предлагается на уровне первичного звена здравоохранения в стандарт мониторирования клинического состояния больных ишемической болезнью сердца в качестве инструмента скринингового выявления скрытой сердечной недостаточности включить метод определения NT-pro BNP.


Библиографическая ссылка

Николаев Н.А., Фирстов Д.А., Нечаева Г.И., Друк И.В., Долгих Т.И., Елисеев П.Н., Елисеева Л.Н., Поташeв Д.А., Фирстова Л.П., Елисеева И.П. НОВЫЕ ВОЗМОЖНОСТИ ДОКЛИНИЧЕСКОЙ ЛАБОРАТОРНОЙ ДИАГНОСТИКИ ДИСФУНКЦИИ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА И ПРОГРЕССИРОВАНИЯ ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ У БОЛЬНЫХ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА // Успехи современного естествознания. – 2008. – № 3. – С. 82-82;
URL: https://natural-sciences.ru/ru/article/view?id=9597 (дата обращения: 27.06.2022).

Предлагаем вашему вниманию журналы, издающиеся в издательстве «Академия Естествознания»
(Высокий импакт-фактор РИНЦ, тематика журналов охватывает все научные направления)

«Фундаментальные исследования» список ВАК ИФ РИНЦ = 1.074