Научный журнал
Успехи современного естествознания
ISSN 1681-7494
"Перечень" ВАК
ИФ РИНЦ = 0,791

РЕАЛИЗАЦИЯ ИНДЕКСНОГО МЕТОДА ИЗУЧЕНИЯ ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ

Токмачев М.С. Рязанцев П.П.
В настоящее время в медицинской науке и здравоохранении в целом нет единого определения понятия «здоровья». Различные авторы определяют «здоровье» с различных позиций. Понятия индивидуального и общественного здоровья, как правило, имеют качественный характер и не позволяют дать полноценную количественную оценку здоровья населения. Вообще говоря, такой универсальной оценки и не существует.

В данной работе рассматривается комплекс показателей [1], в основу которых положены показатели, условно названные «здоровьем» и «нездоровьем» в силу их соответственно позитивного и негативного смысла. Более подробно методика вычисления приведена в [2]. Для комплексной оценки здоровья населения предложен обобщённый показатель, учитывающий количество случаев заболеваемости на 1000 населения ( ), возрастную структуру населения (ti) и степень тяжести состояния здоровья ( ). Введённый показатель имеет мультипликативную структуру индивидуальных составляющих:

           (1)

где - индивидуальный показатель степени нездоровья.

В формуле (1) i - возраст отдельного индивидуума; - коэффициент, представляющий собой на возрастном интервале  некоторую монотонно убывающую от 1 до 0 функцию.

Промежуток для возраста [0; 115] выбран, исходя из биологического возраста жизни человеческого организма. Уменьшение или увеличение данного возрастного интервала изменяет лишь масштаб в системе значений показателей, не затрагивая их структурных связей, т.е. длина промежутка - это вопрос соглашения.

Коэффициент  характеризует степень тяжести состояния здоровья (т.е. степень нездоровья) у индивидуума возраста i и состояния здоровья (типа заболеваемости) j и определяется по авторской методике, представленной в [3]. При этом всё население разбивается по состояниям здоровья на (n+1) групп, где граничные значения (0 и n) относятся соответственно к группе здоровых, , и к случаю смерти индивидуума, . Все остальные значения  изменяются в пределах (0; 1). Чем больше значение , тем тяжелее состояние здоровья.

Таким образом, индивидуальный показатель индивидуума возраста i и с состоянием здоровья j оказывается равным kij = ti hij и всегда находится в интервале [0; 1]. Значение kij возрастает с уменьшением возраста индивидуума и с увеличением степени тяжести его состояния здоровья является индивидуальной характеристикой «нездоровья», а суммарный показатель K вида (1) характеризует уровень «нездоровья» на 1000 населения.

При различных комбинациях величин , ( ), ,( ) в соотношениях типа (1), а также их отношения, получена и интерпретирована система показателей оценки здоровья населения. На основе персонифицированной базы данных здоровья населения Новгородской области (2000-2007г.г.) Новгородского научного центра СЗО РАМН разработано программное обеспечение, реализующее указанную методику. Результат работы программы - численные значения каждого из введенных показателей ежегодно с 2000г. по 2007г., отдельно для мужского и женского населения.

В табл. 1 частично представлены эта система показателей для мужского населения за 2007г и вероятностный прогноз по тренду на 2008 и 2009 г.г. с указанием соответствующих коэффициентов детерминации. Обозначения показателей соответствуют [1,2], где также приведены формулы для вычислений и соотношения связи показателей. Рассчитанные значения позволяют исследовать состояние здоровья населения статистическими методами, выявить возникающие тенденции и сопоставить найденные показатели с половозрастными характеристиками. Отметим, что найденные на ближайшие годы прогнозные значения свидетельствуют о негативных перспективах в когортах, как мужского, так и женского населения. Сейчас уже можно с определенностью сказать, что развивающийся в стране и мире экономический кризис еще более усугубит и так наметившиеся тенденции ухудшения состояния здоровья.

Авторы полагают, что полученный результат позволит специалистам-медикам и организаторам здравоохранения более качественно оценить современное положение дел в области охраны общественного здоровья.

Таблица 1. Показатели состояния здоровья мужского населения

Показатель

Обозначение

2007г.

2008г.

2009г.

Нездоровье

481,450

488,625

499,460

0,990

Здоровье

518,550

511,375

500,540

0,990

Нереализованное здоровье

692,357

710,595

737,842

0,958

Реализованное здоровье

307,647

289,405

262,158

0,958

Реализованное нездоровье

11,993

10,860

11,853

0,715

Потенциальное нездоровье

469,457

466,787

466,150

0,686

Потенциальное здоровье

210,907

221,966

238,356

0,919

Общий индекс нездоровья

0,481

0,489

0,500

0,990

Индекс смертности с учетом возраста

0,012

0,011

0,012

0,715

Индекс потенциального нездоровья

0,469

0,471

0,473

0,736

Индекс смертности

0,024

0,023

0,025

0,720

Доля смертности в общей доле нездоровья

0,025

0,023

0,025

0,718

Доля потенциального нездоровья в общей доле нездоровья

0,975

0,975

0,972

0,585

Среднее значение доли лет, не дожитых до 115

0,490

0,511

0,544

0,719

Индекс реализованного здоровья

0,308

0,289

0,262

0,958

Индекс потенциального здоровья

0,211

0,222

0,238

0,919

Доля реализованного здоровья в S

0,593

0,567

0,527

0,941

Доля потенциального здоровья в S

0,407

0,433

0,473

0,941

Общий индекс здоровья

0,519

0,511

0,500

0,990

Индекс возрастного состава живущих относительно СПЖ

0,686

0,757

0,864

0,945

Индекс перспективы возрастного состава живущих

0,449

0,469

0,498

0,989

Индекс влияния возраста в показателе нездоровья

0,668

0,685

0,711

0,941

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ:

  1. Токмачев М. С. Изучение общественного здоровья с помощью математических моделей. / Вестник НовГУ. Сер.: Техн. науки..2005. № 30. С.76-83
  2. Медик В. А., Токмачев М. С. Математическая статистика в медицине. - М.: Финансы и статистика, 2007. - 800с.
  3. Токмачев М. С. Разработка ряда показателей общественного здоровья на основе цепей Маркова. / Приложение к: Вестник НовГУ. Сер.: Техн. науки. 2004. № 28. Препринт. С. 3-7.

Библиографическая ссылка

Токмачев М.С., Рязанцев П.П. РЕАЛИЗАЦИЯ ИНДЕКСНОГО МЕТОДА ИЗУЧЕНИЯ ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ // Успехи современного естествознания. – 2009. – № 2. – С. 63-65;
URL: https://natural-sciences.ru/ru/article/view?id=9811 (дата обращения: 03.12.2021).

Предлагаем вашему вниманию журналы, издающиеся в издательстве «Академия Естествознания»
(Высокий импакт-фактор РИНЦ, тематика журналов охватывает все научные направления)

«Фундаментальные исследования» список ВАК ИФ РИНЦ = 1.074