Научный журнал

Успехи современного естествознания

ISSN 1681-7494

"Перечень" ВАК

ИФ РИНЦ = 0,775

• Авторы
• Файлы

Терских И.А.

Статья в формате PDF

126 KB

Объектами исследования были 50 больных ХЗЛ обоего пола, разделенные на 2 группы, равных по численности и сопоставимых по тяжести течения болезни, выра­женности бронхиальной обструкции и активности воспалительного процесса.

Заболевание клинически проявлялось у них малопродуктив­ным кашлем, одышкой при физической нагрузке, симптомами уме­ренно выраженной неспецифической интоксикации. Физикально при исследовании легких обнаруживались коробочный перкутор­ный тон, жесткость дыхания, рассеянные сухие хрипы. При изу­чении функции внешнего дыхания падение ОФВ до 63,0±4,2%, МОС₂₅-до 56,1±3,1%, МОС₅₀-до 43,2±2,6%, МОС₇₅-до 29,3±3,2% от должных величин.

Основу лечебного комплекса составляли базовая лекарственная терапия, физиопроцедуры в сочетании с различными видами лечебной физкультуры. Рефлексотерапия применялась по показаниям с бронхоспазмолитической, общеукрепляющей целью по общепринятым и оригинальным методикам. В связи с этим нами были апробированы две схемы акупунк­туры: аурикулотерапия и сочетание ее с воздействием на ряд корпоральных точек. В результате лечения в группе больных, получивших РТ с воздействием только аурикулярные точки, значительные улучшения, заключавшиеся в исчезновении одышки, уменьшения кашля, аускультативных симптомов, улучшения отделения макроты. Улучшение было незначительным у 2 больных, а у 18 каких-либо изменений в течении болезни не было.

При изучении функции внешнего дыхания в этой группе боль­ных лишь у 4 из них отмечалось увеличение ОФВ₁ и ФЖЕЛ на 10-15% по сравнению с исходными величинами. В 21 наблюде­нии показатели бронхиальной проходимости практически не изме­нялись.

В отличие от них в группе больных, получавших ИРТ с воз­действием на аурикулярные и корпоральные точки, значительное улучшение зарегистрировано у 22 из 25 больных., Положительная динамика клинических проявлений болезни у них сопровождалась ростом ОФВ₁ и MОC₂₅, MOC₅₀, МОС₇₅ в среднем на 20-25% от исходных величин. В 3 случаях РТ оказалось мало или не­эффективной.

Клинико-лабораторные и функциональные методы исследования в динамике, а также оценка эффективности лечения позволили определить место РТ в общем терапевтическом комплексе детей с указанной патологией и сформулировать основные принципы ее использования в сочетании с другими видами воздействия.

1. При наличии показаний для противовоспалительной тера­пии ее предпосылают рефлексотерапии.
2. При наличии явного или скрытого бронхоспазма назначается корпоральная РТ многопрофильного действия (бронхоспазматического, гипосенсибилизирующего, общеукрепляющего). На цикл 10-12 процедур ежедневно, либо через день, возможно в сочетании с противовоспалительной медикаментозной, ингаляционной терапией.
3. Показанием для корпоральной и аурикулярной РТ с первых дней пребывания ребенка в стационаре является клинически выраженный бронхоспазм (приступы удушья, затрудненного дыхания) легкой и средней степени тяжести (до купирования бронхоспазма 2-5 процедур).
4. Сделан вывод о необходимо­сти при включении РТ в комплексе лечебных мероприятий у больных ХЗЛ отдавать предпочтение сочетанным акупунктурным воздействиям на аурикулярные и корпоральные точки.
5. Наиболее показательные и стабильные результаты были по­лучены в тех случаях, когда в комплексе лечения проводились два цикла РТ по 8-10 процедур с перерывом в две недели.

Таким образом, методы РТ могут использоваться в комплексе лечебных мероприятий для активной терапии и профилактики ХЗЛ и обострений сопутствующих заболеваний.

Библиографическая ссылка