Антибиотикорезистентность штаммов условно-патогенных бактерий (УПБ) является серьезной проблемой медицины, так как затрудняет выбор средств этиотропной терапии нозокомиальных инфекций.
Цель: изучить микробный пейзаж и резистентность к антимикробным препаратам штаммов условно-патогенных бактерий (УПБ), возбудителей нозокомиальных инфекций в родовспомогательных учреждениях г. Махачкалы.
Материалы и методы: В работе были использованы штаммы микроорганизмов, полученных при отборе проб воздуха в отделениях акушерских стационаров, смывов с предметов окружающей среды, с рук и молочных желез родильниц, а также смывы с рук и из носоглотки медицинского персонала. Всего за период наблюдений было исследовано 726 смывов, выделено и идентифицировано 435 штаммов микроорганизмов.
Образцы изучены бактериологическим методом, с применением 4-х секторных чашек и комплекса элективных питательных сред.
Определение чувствительности выделенных и идентифицированных штаммов микроорганизмов в отношении химиотерапевтических препаратов, проводили диско - диффузионным методом.
Результаты: При бактериологическом исследовании микрофлоры в родовспомогательных учреждениях с использованием комплекса элективных питательных сред, 4-х секторных чашек и микротестсистем, выделены различные виды микроорганизмов. Первое место по частоте выделения занимает Klebsiella spp. - 76 (26,4%), на втором месте E.coli - 55 (19,1%), другие микроорганизмы выделялись соответственно S. epidermidis - 53 (18,4%), S. saprophyticus - 46 (15,9%), S. aureus - 38 (13,2%), Candida - 12 (4,2%), Pseudomonas - 8 (2,7%).
Одной из задач нашего исследования было определение чувствительности выделенной микрофлоры к антибиотикам.
Результаты изучения чувствительности к антимикробным препаратам различного механизма действия свидетельствуют, что культуры микроорганизмов высокочувствительны к оксациллину, ванкомицину, гентамицину, пефлоксацину, цефтазидиму. Отмечался низкий процент штаммов резистентных к пенициллину, офлоксацину.
Выводы: Установлено, что использование комплекса элективных питательных сред, 4-х секторных чашек, микротестсистем и определение чувствительности к антибиотикам выделенных штаммов микроорганизмов в родовспомогательных учреждениях способствует ускорению бактериологического метода исследования по выделению и идентификации основных возбудителей, а также выбору наиболее эффективных антибиотиков при лечении многообразных клинических форм нозокомиальных инфекций у новорожденных и родильниц, обусловленных многочисленными представителями условно-патогенной аэробной грамположительной и грамотрицательной микрофлоры, циркулирующих среди медперсонала и родильниц в акушерских стационарах.