В последние годы растёт научный и практический интерес к роли микроэлементов в патогенезе развития сердечно-сосудистой патологии. Доказано, что микроэлементы, являясь составными частями многих ферментных систем, могут оказывать влияние на течение заболеваний сердца и сосудов. Среди нарушений обмена микроэлементов особое значение занимает медь (Cu), однако исследования обмена этого микроэлемента при заболеваниях сердечно-сосудистой системы единичны.
Цель: исследовать Cu в плазме крови больных артериальной гипертензией (АГ) и проанализировать её концентрацию в зависимости от степени тяжести АГ.
Материалы и методы: Обследовано 86 больных, поступивших в кардиологическое отделение с диагнозом АГ, из них 63 мужчины и 22 женщины в возрасте от 22 до 67 лет, средний возраст составил 48±3,6 лет. Контрольная группа состояла из 30 здоровых мужчин в возрасте от 18 до 42 лет, средний возраст 32±2,7 лет. Пациенты разделены на 3 группы в зависимости от уровня АД в соответствии с классификацией ВОЗ 1999 года. Концентрацию Cu в плазме крови определяли атомно-абсорбционным методом на спетрофотометре Unikum-939. Результаты выражали в мг/л.
Результаты: 1 группа (1 степень тяжести АГ) состояла из 9 больных (8,8%), срок заболевания 2,4±0,5 лет. Уровень АД составил-систолическое 141,5±0,54 мм. рт.ст., диастолическое 89,5±0,72 мм. рт. ст. Концентрация Cu в этой группе была 4,0±0,51 мг/л, что достоверно отличалось от показателей контрольной группы (Р<0,05).
2 группа (2 степень тяжестиАГ) состояла из 50 больных (60,1%), срок заболевания 10,3±1,5 лет. Уровень АД составил-систолическое 165,2±1,36 мм. рт.ст., диастолическое 99,2±0,6 мм. рт. ст. Концентрация Cu составила 4,1±0,42 мг/л, что было достоверно выше, чем в контроле (Р<0,05).
3 группа (3 степень тяжести) состояла из 27 больных (31,1%), срок заболевания 18,3±1,5 лет. Уровень АД составил-систолическое 182,1±1,58 мм. рт. ст., диастолическое 114,3±0,14 мм. рт. ст. Концентрация Cu была 3,8±0,54 мг/л и достоверных отличий от контрольной группы не найдено (Р>0,05).
Заключение: у больных АГ наблюдается повышение концентрации Cu в крови. Это повышение зависило от степени тяжести АГ и происходило при 1 и 2 степенях тяжести АГ, а при 3 степени тяжести концентрация Cu была сравнима с контролем. Повышение концентрации Cu при АГ является компенсаторно-приспособительной реакцией на повышение АД, учитывая участие этого микроэлемента в активации синтеза оксида азота, одного из основных регуляторов сосудистого тонуса. При 3 степени тяжести АГ с длительным течением заболевания происходит истощение запасов этого микроэлемента в крови, что возможно требует своевременной коррекции.