Изучение в клинической медицине патологических состояний на клеточном уровне, в частности структурно-функциональным изменениями клеточных мембран, перекисному окислению липидов и антиоксдинтной системы дает возможность направленного регулирования свободно радикального окисления. Исходя из того, что антиоксидантная способность ферментных систем плазмы крови является отражением антиокислительной обеспеченности всего организма, исследовалась общая АОА плазмы крови.
Обследовано 71 больных ВИЧ-инфекцией в возрасте от 16 до 41 лет (30 женщин и 41 мужчин). Диагноз ВИЧ-инфекции у всех обследованных пациентов устанавливался после положительных результатов на наличие специфических антител к ВИЧ в ИФА и иммуноблотинге). В соответствии с классификацией В.И. Покровского и В.В. Покровского (2001) под наблюдением находились следующие пациенты на стадии первичных проявлений: 2Б- 12 больных, 2В- 26 больных, на стадии вторичных заболеваний: 4А - 13 больных, 4Б- 11 и 4В - 9. Исследовали общую АОА плазмы крови по методу Е.Б. Спектор, 1984. Величина АОА плазмы крови рассчитывалась в процентах по формуле: АОА= (оптическая плотность опытной пробы/оптическая плотность контрольной пробы )х 100. Контрольную группу составили 50 здоровых людей в возрасте 20-30 лет.
В результате исследований установлено, что у больных ВИЧ-инфекцией в зависимости от стадии заболевания отмечено достоверное снижение общей АОА, в стадию первичных проявлений АОА была ниже соответствующего показателя контрольной группы. При исследовании АОА в стадию вторичных заболеваний были обнаружены минимальные значения, что свидетельствовало о прогрессирующем снижении антиоксидантной обеспеченности организма. Через 1 месяц, когда в процессе лечения происходило улучшение общего самочувствия, отмечалась нормализация температуры тела, уменьшение симптомов интоксикации, выявлено повышение АОА по сравнению с предыдущим исследованием, однако у всех больных показатели значительно были значительно снижены в сравнении с уровнем здоровых лиц. Минимальное значение, определенное в этом периоде - 24,3 (на 51,1% ниже нормы), максимальное - 33,1 (на 33,4% ниже нормы), среднее значение - 28,7, что на 42,3% ниже средней величины у здоровых. Через 6 месяцев от начала антиретровирусной терапии наблюдается некоторое повышение АОА. Показатель ее активности находился в диапазоне значений от 26,2 (на 47,3% ниже нормы) до 35,8 (на 28,0% ниже нормы), а среднее значение - 30,5±0,67 (на 38,6% нише нормы). В этом периоде у 20 обследованных (62,5%) уровень АОА был ниже нормы на 18,5 - 25,0%, у 12 (37,5%) на 26,0 - 40,0%, у 10 (31,3%) обследованных в этот период активность фермента в несколько раз (на 42,3 - 31,3%) был снижен.
Таким образом, изучение состояния системы антиоксидантной защиты организма можно использовать как дополнительный критерий оценки тяжести патологического процесса и возможности поиска новых форм лечения.