Щитовидная железа играет важную роль в сложных процессах внутриутробного периода, оказывает влияние на рост и процессы оссификации, формирование центральной нервной системы, участвует в процессах реализации компенсаторно-приспособительных реакций плода при изменении окружающей среды.
Целью настоящего исследования явилось установление показателей содержания ТТГ, Т3, Т4 в сыворотке крови новорожденных и их диагностической ценности в характеристике состояния тиреотропно-тиреоидной системы при рождении.
Материалы и методы исследования. Содержание ТТГ, Т3, Т4 изучено у 53 доношенных мальчиков и 47 девочек, рожденных матерями, не имеющих какой-либо эндокринной патологии и осложненного течения беременности. Большинство детей (94%) родились в удовлетворительном состоянии без существенных отклонений в состоянии здоровья. Исследование концентрации ТТГ, Т3, Т4 проведено иммунно-ферментным анализом с использованием тест-систем фирмы ЗАО "Алкор-Био" /г. Санкт-Петербург/. Данные клинико-лабораторных исследований обработаны методом вариационной статистики с определением основных параметров вариационного ряда. Результаты исследования. Содержание ТТГ в сыворотке крови матерей, родивших мальчиков (3,75 ± 0,6 мМе/л), несколько выше, чем в сыворотке матерей, родивших девочек (2,95 ± 0,41 мМе/л), однако различия не являются статистически достоверными (P>0,05). Концентрация ТТГ в сыворотке пуповинной крови мальчиков (8,26 ± 0,87 мМе/л) также несколько выше, чем у девочек (6,46 ± 0,69 мМе/л), но различия статистически не достоверны (P>0,05). Более высокое содержание ТТГ в сыворотке пуповинной крови в сравнении с содержанием его в сыворотке материнской крови соответствует результатам исследований указанных в литературе и объясняется напряжением гипоталамо-гипофизарной системы новорожденного в момент родов (P<0,001).
У матерей, родоразрешенных плодом мужского пола, уровень Т3 в сыворотке крови составил 2,38 ± 0,23 нмоль/л; у матерей, родоразрешенных плодом женского пола - 2,56 ± 0,25 нмоль/л; различия не являются статистически достоверными (P>0,05). Не выявлено достоверных различий (P>0,05) в содержании Т3 у новорожденных мальчиков и девочек, показатели составили соответственно 1,27 ± 0,19 нмоль/л и 1,65 ± 0,18 нмоль/л.
При рождении мальчиков концентрация Т4 в сыворотке материнской крови составила 213,34 ± 17,47 нмоль/л; при рождении девочки - 188,41 ± 14,43 нмоль/л; различия не являются статистически достоверными (P>0,05). Не выявлено достоверных различий (P>0,05) в содержании Т4 у новорожденных мальчиков и девочек, показатели соответственно 139,05 ± 11,31 нмоль/л и 126,87 ± 7,76 нмоль/л.
Более высокое содержание Т3, Т4 в сыворотке материнской крови статистически достоверно в сравнении с содержанием их в пуповинной крови (P<0,001). Не обнаружено зависимости между содержанием ТТГ, Т3, Т4 в сыворотке крови матери и новорожденного, как у мальчиков, так и у девочек, что ставит фетальную гипофизарно-щитовидную систему по сути в автономное положение.
Таким образом, полученные данные содержания гормонов ТТГ, Т3, Т4 не выявили половых различий у новорожденных, но результаты исследования могут служить стандартными показателями для женщин и детей, рожденных при физиологической беременности с учетом пола, а проведенное исследование позволяет говорить о том, что тиреотропно-тиреоидная система новорожденного характеризуется относительной автономностью по отношению к тиреотропно-тиреоидной системе матери.