За последние десятилетия существенно пополнились сведения о роли нормальной кишечной микрофлоры, как в патогенезе отдельных заболеваний, так и в поддержании гомеостаза макроорганизма. Совокупность всех микроорганизмов, вегетирующих в кишечнике характеризует его эндоэкологию.
Воздействие на организм широкого спектра неблагоприятных факторов, таких как вредные условия производства, заболевания и др. оказывают определенное влияние на эндоэкологию кишечника, которое проявляется количественными и качественными изменениями в составе нормофлоры.
Целью работы явилось экологическое ранжирование эндофлоры кишечника населения Ульяновской области.
Обследовано 264 человека. Из них 20% составляет население города Ульяновска, 80% - Ульяновской области. Всех обследованных разделили на 4 возрастные группы: 1 группа (до 20 лет) 5 %; 2 группа (20-30 лет) 22 %; 3 группа (30-40 лет) 19 %; 4 группа (более 40 лет) 54%.
Количественный и качественный анализ микрофлоры кишечника проводили в соответствии с рекомендациями Грачевой Н.М. (1999). Результаты обработаны статистически и представлены в lg KOE/г.
Результаты проведенного обследования показали значительные изменения в составе нормофлоры кишечника. У обследованных наблюдалось заметное снижение количества нормальной микрофлоры, таких как бифидобактерий (1 группа - 7,7±0,2; 2 группа - 8,5± 0,1; 3 группа - 7,8± 0,1;), лактобактерий (1 группа - 7,2± 0,4; 2 группа - 7,4± 0,1; 3 группа -7,2± 0,2;) и бактероидов (1 группа - 8,2± 0,07; 2 группа - 7,8± 0,1; 3 группа - 8,0± 0,2).
Отмечалось повышенное содержание энтерококков: в 1 группе - 7,3± 0,2; во 2 группе - 6,9± 0,01; в 3 группе - 7,4± 0,3; в 4 группе - 8,4± 0,6. Дисбиотические изменения в 4 возрастной группе носили наиболее выраженный характер. Так, содержание бифидобактерий составило 7,5± 0,3; лактобактерий - 6,7± 0,1; бактероидов - 7,6± 0,3;
Дисбиотические сдвиги, в большинстве случаев сопровождались увеличением представителей транзиторной флоры: Klebsiella (1 группа - 5,8± 0,3; 2 группа -6,6± 0,1; 3 группа - 6,0± 0,4; 4 группа - 6,2± 0,1); бактерии рода Proteus (1 группа - 5,0± 0,02; 2 группа - 4,9± 0,1; 3 группа - 5,4 ±0,2; 4 группа - 6,1 ±0,04), что может быть следствием ингибиции облигатной микрофлоры кишечника.
Также можно отметить появление представителей добавочных видов, например, стафилококков. Наибольшее их количество отмечалось в 4 возрастной группе (5,1± 0,6).
Выводы:
- Дисбиотические изменения эндоэкологии кишечника более выражены в старших возрастных группах.
- Микробиоценоз характеризовался сменой ценотипа микроорганизмов кишечника, что проявляется в изменении их иерархии.
- Изменение микропейзажа кишечника сопровождается уменьшением количества представителей нормальной флоры и появлением добавочных видов.