Вопросы оценки состояния костной ткани пародонта при воспалительных заболеваниях (гингивит, пародонтит) остаются на сегодняшний день, особенно актуальными. Клиническая пародонтология располагает методами, позволяющими оценить биохимические, морфологические, плотностные характеристики компактной и губчатой кости альвеолярного отростка челюстей. Одним из важнейших параметров, определяющих активность метаболических процессов в кости, является ее микроэлементный профиль, определяемый с помощью рентгеноспектрального анализа (РСА).
РСА осуществляется на программно- аналитическом комплексе «Спектроскан». В работе аппарата используется источник первичного рентгеновского излучения (рентгеновская трубка) для облучения анализируемого объекта (фрагменты костной ткани), в результате чего сам объект начинает флуоресцировать в рентгеновском диапазоне. Спектральный состав этого вторичного излучения адекватно отображает элементный состав анализируемого объекта. Атомы того или иного химического элемента имеют свои, характерные только для данного элемента спектральные линии. Наличие в спектре тех или иных линий свидетельствует о присутствии соответствующих химических элементов (качественный анализ), а измерение яркости этих линий позволяет количественно оценить концентрацию данного элемента (количественный анализ).
Цель настоящего исследования - изучение микроэлементного профиля костной ткани альвеолярного отростка у больных пародонтитом с помощью РСА.
Фрагменты костной ткани (в количестве 40 штук) получали в процессе удаления подвижных зубов (Ш степень подвижности, ВОЗ) путем скусывания острых краев лунок костными щипцами. С целью контроля изучен микроэлементный профиль фрагментов костной ткани (34 шт), полученных при удалении зубов с интактным пародонтом (по ортодонтическим показаниям). Фрагменты костной ткани хранили в холодильнике при t = - 4° С до момента транспортировки в лабораторию.
Результаты РСА показали, что в костной ткани больных пародонтитом значительно снижено содержание цинка - 62,30 ± 4,18 мкг/г (контроль -154,63 ± 5,12 мкг/г, р< 0,01). Цинк стимулирует активность клеток остеобластной линии и тормозит деятельность остеокластов. Содержание стронция у больных пародонтитом повышено: 134,25 ± 11,25 мкг/г (контроль- 18,34 ± 1,52 мкг/г, р < 0,001). Избыток стронция вызывает дефекты минерализации и способствует снижению плотности костной ткани.
Низкое содержание меди обнаружено в кости больных пародонтитом - 10,14± 0,25 мкг/г (контроль 60,24 ± 3,18 мкг/г, р< 0,01). При недостаточном содержании меди усиливается скорость распада органической матрицы кости.
Таким образом, значительное изменение микроэлементного профиля костной ткани пародонта обусловливает активность воспалительно - деструктивных процессов. Применение РСА станет неотъемлемой частью комплекса диагностических мероприятий у больных пародонтитом.