Известно, что антигены HLA-системы осуществляют генетический контроль иммунного ответа. В то же время роль генетических факторов в патогенезе хронических форм HCV-инфекции практически не выяснена.
Цель работы: изучить характер распределения HLA-антигенов у больных хроническим гепатитом С (ХГС),
Материалы и методы: исследования проведены у 94 больных ХГС. Верификация ХГС осуществлялась с использованием общепринятых диагностических методов. Всем пациентам выполнена пункционная биопсия печени с определением ИГА по R.J. Knodell и степени фиброза по шкале Metavir. HLA-типирование проводили в стандартном микролимфоцитотоксическом тесте (Terasaki, 1968) c использованием типирующих сывороток, идентифицирующих 23 антигена HLA сублокуса А, 29 антигенов HLA cублокуса В, 5 антигенов HLA сублокуса С. Контрольную группу составили 263 практически здоровых человека русской национальности, являющиеся представителями коренного населения г. Ростова-на-Дону. Для статистического анализа иммуногенетических показателей использована программа Immunogenetik VO 5.04.89. V.F. IKI SB AMS Novosibirsk.
Результаты исследований. Установлено, что у больных ХГС достоверно чаще, чем в здоровой популяции регистрируются HLA B16 иCw5, а также фенотипы A1B5 (p<0,01, RR 3,67), A1B12 (p<0,05, RR 2,6), A2B12 (p<0,001, RR 2,89), A2B16 (p<0,01, RR 5,37).
Наряду с этим, значительно ниже оказалась частота выявления таких HLA-антигенов, как A19, B8, B15, Cw2. Обнаружена ассоциация HLA-антигенов A9 иB7 с более выраженным фиброзом в ткани печени при этом заболевании.
Выводы. Полученные данные свидетельствуют о взаимосвязи ХГС с антигенами HLA-системы. При этом, HLAB16 и Cw5 - определяют предрасположенность к этому заболеванию. И, наоборот, лейкоцитарные антигены A19, B8, B15 и Cw2, по-видимому, играют протективную роль в отношении хронизации этой инфекции. Не исключено, что быстрый темп фиброзирования ткани печени при ХГС ассоциирован с HLAA9 иB7.