Оксид азота (NO) является одним из наиболее важных биологически активных веществ, которые вовлечены во множество физиологических и патофизиологических процессов. В частности, оксид азота участвует в реализации таких важных физиологических функций, как вазодилатация, нейротрансмиссия, агрегации тромбоцитов, реакции иммунной системы, регуляция тонуса гладких мышц, памяти и др.. (Lowenstein C.J. е.а., 1994; Nathan C., Xie Q., 1994; Michel J.B., 1999). Важная роль оксида азота в многочисленных биологических процессах в организме явилась основанием для того, чтобы назвать NO в 1991 году молекулой года (Culotta E., Koshland D.E., 1992). В механизмах эмоционального стресса также принимает участие оксид азота, дефицит которого обусловливает сужение кровеносных сосудов, вследствие чего формируется устойчивая артериальная гипертензия и нарушаются функции сердца, почек и других органов (Boone I.L., 1991; Кручинина Н.А., Порошин Е.Е., 1994; Lemne C. et al., 1994; Судаков К.В., 1997). Содержащиеся в конденсате альвеолярного воздуха (КАВ) метаболиты оксида азота являются продуктом секреторной деятельности эпителия дыхательных путей (Э.Х.Анаев, А.Г. Чучалин, 2002; F. Ricciardolo, 2003) и могут отражать регуляторные воздействия на гладкие мышцы кровеносных сосудов, влияющие на уровень системного артериального давления (АД).
У 123 студентов медицинской академии (60 юношей и 63 девушки) 18-22 лет были дважды проведены забор альвеолярного воздуха и его конденсация до образования 1,5-2 мл жидкости - в условиях покоя и в день экзамена перед получением экзаменационного билета. Перед этим на уровне плечевой артерии автоматически определяли АД по Н.С.Короткову. Общую концентрацию метаболитов оксида азота (нитратов и нитритов) - КНН - определяли на анализаторе SpectraCound (Packard, USA) по методике Грисса (В.И. Бувальцев и др., 2002).
В состоянии покоя у юношей АД систолическое (АДс) в среднем равнялось 127±2 мм рт. ст., АД диастолическое (АДд) - 74±1 мм рт. ст.; КНН составляла 7,34±0,75 мкмоль/л. У девушек АДс было достоверно ниже - 117±2 мм рт. ст., а АДд практически не отличалось (75±1 мм рт. ст.) от параметров юношей. КНН имела тенденцию к более высоким параметрам - 11,23±1,94 мкмоль/л. В дальнейшем с помощью центильного анализа были выделены лица (10% от общей совокупности), имеющие наименьшие величины Адд, и 10% студентов с наибольшими величинами АДд. У юношей с наименьшими параметрами АДд КНН составляла 6,91±2,01 мкмоль/л, а у противоположной подгруппы имелась тенденция к более низким показателям - 3,67±0,41 мкмоль/л. У девушек, имевших минимальные показатели Адд, КНН составляла 8,93±1,40 мкмоль/л, что несколько превышало параметры юношей, а у девушек с относительно высоким АДд КНН была достоверно ниже - 5,54±0,60 мкмоль/л.
Далее были выделены две подгруппы, практически уравненных по исходным величинам КНН: 21 юноша со средними показателями КНН в покое 8,50±1,40 мкмоль/л и 26 девушек, у которых средние показатели КНН составляли в покое 8,46±0,70 мкмоль/л. Перед экзаменом, на фоне психоэмоционального стресса выявлено падение КНН у юношей до 5,92±1,01 мкмоль/л, а у девушек - до 6,22±1,40 мкмоль/л, т.е. снижение КНН было немного меньшим, чем у юношей.
Таким образом, полученные данные позволяют предположить наличие половых особенностей в метаболизме NО, а также существование определенной взаимосвязи количества NО и АДд: чем больше концентрация метаболитов NО, тем меньше АДд.