Последние десятилетия характеризуются возросшим вниманием биологов и медиков к неклостридиальным анаэробным микроорганизмам. Успехи, достигнутые в их изучении, убедительно показывают значимость этой группы микроорганизмов как в поддержании нормального состояния различных экониш тела человека, так и в этиопатогенезе широкого круга заболеваний.
Анаэробные бактерии играют значительную роль в возникновении острых и хронических воспалительных процессов органов малого таза - эндометрита, сальпингита, аднексита и т.д. Известно, что возникновению осложнений и хронизации гнойно-воспалительного процесса способствуют биологические, в том числе персистентные свойства микроорганизмов, инициирующих воспалительный процесс.
Однако, эти свойства остаются неизученными у анаэробных микроорганизмов, вызывающих воспалительный процесс.
Цель работы - определение распространенности и выраженности биологических свойств, в том числе факторов персистенции у анаэробной микрофлоры, выделенной из репродуктивного тракта женщин.
Изучены анаэробные микроорганизмы, выделенные от 22 здоровых женщин репродуктивного возраста и 42 женщин с хроническими воспалительными заболеваниями внутренних гениталий (аднекситы). Для характеристики биологических свойств у выделенных микроорганизмов определяли гемолитическую активность, а также способность к инактивации лизоцима (АЛА) и комплемента (АКА).
Из 119 посевов содержимого влагалища женщин с хроническими воспалительными заболеваниями внутренних гениталий в 45,2 % случаев обнаружили строгие анаэробные микроорганизмы. Грамотрицательная флора, в основном, была представлена Bacteroides distasonis, грамположительная - Clostridium ramosum, Streptococcus parvulus и Actinomyces naeslundii, а также высевались факультативные анаэробы Capnocytophaga ochracea. В 80% случаев выделенные микроорганизмы обладали гемолитической активностью.
Определение АЛА и АКА у изученных культур показало, что способностью инактивировать лизоцим характеризуется 75% B.distasonis со средним значением признака 0,4± 0,02мкг/мл и 50% штаммов обладает АКА со средним значением 1,3±0,06 анти-ЛЕК; у Str.parvulus - среднее значение АЛА составило 0,8±0,04 мкг/мл, АКА 0,7± 0,2 анти-ЛЕК; Actinomyces naeslundii - АЛА0,2±0,01 мкг/мл, АКА 0; Clostridium ramosum - АЛА 0, АКА зафиксирована у 50% штаммов со средним значением 0,4 ± 0,2 анти-ЛЕК. Наибольшие значения факторов персистенции отмечены у Capnocytophaga ochracea (АЛА-1,7± 0,3 мкг/мл, АКА - 1,3± 0,3 анти-ЛЕК).
У здоровых женщин также выделены как грамположительные, так и грамотрицательные микроорганизмы: Clostridium butyricum, Actinomyces naeslundii, Actinomyces israelii, Fusobacterium necrophorum, Capnocytophaga ochracea. Гемолитической активностью обладали только 20% выделенных штаммов, способность инактивировать лизоцим и комплемент отмечена лишь у Capnocytophaga ochracea (АЛА-0,2±0,01 мкг/мл, АКА - 1,1±0,09 анти-ЛЕК).
Результатом проведенных исследований явился анализ биологических свойств анаэробной микрофлоры, выделенной при хронических формах гнойно-воспалительных заболеваниях (аднекситы) и у здоровых женщин. Установлена широкая распространенность факторов патогенности и персистенции у изученных микроорганизмов. Выявлено, что анаэробные микроорганизмы, выделенные при гнойно - воспалительных заболеваниях, обладают способностью ингибировать такие факторы неспецифической резистентности макроорганизма как лизоцим и комплемент.