Цель. Изучение динамики показателей антитромбогенной активности сосудистой стенки как возможного критерия эффективности низкоинтенсивного лазерного облучения крови (НЛОК) в лечении пациентов с хронической ишемией головного мозга (ХИМ).
Материалы и методы. Обследовано 134 человека с 1 или 2 стадией заболевания. 48 человек получали «традиционное» лечение: вазоактивная, нейрометаболическая терапия (группа сравнения - ГС); дополнявшееся у 86 человек (основная группа - ОГ), курсом накожного НЛОК в проекции кубитальной вены. Исследование клинико-неврологического статуса производилось по балльной системе: 1балл - легкое нарушение, 2б. - умеренное, 3б. - значительное. Динамика этих показателей также оценивалась в баллах: 1б. - незначительное улучшение, 2б. - значительное. Кроме того, производилась оценка тромборезистентности сосудистой стенки в динамике.
Результаты. Общий показатель жалоб в ГС до лечения составил 15,8±4,4б, после лечения - 12,8±3,4б (p<0,001); в ОГ до лечения 14,6±4,2б, после лечения - 9,8±4,2б (p<0,001). Общий показатель неврологического дефицита составил соответственно в ГС - 12,3±4,2б и 11,3±2,4б (p>0,05); в ОГ - 13,3±3,4б и 8,4±2,3б (p<0,001). Антиагрегационная активность сосудистой стенки в ГС снижалась до 63,8±7,3% до лечения, после лечения этот показатель составил 74,7±6,2% (p<0,001); в ОГ соответственно - 61,9±6,9% и - 80,2±5,9% (p<0,001). Антикоагулянтная активность в ГС была снижена соответственно до 83,3±5,5% и 88,7±6,4% (p<0,001), а в ОГ соответственно 82,1±4,7% и 89,9±5,1% (p<0,001). Фибринолитическая активность в ГС снижалась до лечения на 74,6±7,3%, после лечения - 82,8±6,1% (p<0,001); в ОГ соответственно до лечения - на 75,3±5,9%, после лечения - 85,2±6,4% (p<0,001).
Заключение. Полученные данные свидетельствуют, что НЛОК в комплексном лечении пациентов с ХИМ улучшает клинические показатели медицинской реабилитации, возможно путем нормализации функционального состояния эндотелия сосудистой стенки.