В настоящее время особую актуальность среди широкого спектра заболеваний желудочно-кишечного тракта приобрели ишемические поражения толстого кишечника в связи с высокой распространенностью сосудистых заболеваний. Однако до сих пор роль микробного фактора в патогенезе ишемии толстого кишечника остается не известной.
В связи с этим, целью нашей работы является изучение состояния микрофлоры толстой кишки при экспериментальной ишемии на фоне бластоцистной инвазии.
В исследовании было использовано 2 группы крыс-самцов массой 223+13 г по 50 животных в каждой. Первую группу заражали лабораторным штаммом бластоцист. Заражение проводили путем перорального введения 1 мл взвеси простейших. Ишемию толстого кишечника воспроизводили по методике B. Vallet et al. (1994), путем нанесения лигатуры на нижнюю брыжеечную артерию на 60 секунд. Контрольной группе крыс моделировали ишемию без предварительного заражения бластоцистами.
Для оценки развития ишемии, мы использовали показатели состояния микрофлоры толстой кишки и патоморфологические изменения при циркуляторных нарушениях. Изучение этих показателей проводили на 10-е сутки эксперимента.
Микрофлора толстой кишки крыс с экспериментальной ишемией кишечника на фоне инвазии бластоцистами претерпевала значительные изменения по сравнению с животными группы сравнения. Так, количество бифидобактерий резко снизилось до lg 1,4± 0,16 КОЕ/г (контроль lg 6,6+0,15 KOE/г, р 0,05). Лактобактерии у 41 животных не обнаруживались, у остальных животных отмечалось снижение их количества до lg 1,6 ±0,72 КОЕ/г (в контроле lg 2,7+0,18 KOE/г, р < 0,05), что отражает более глубокие сдвиги в кишечной микрофлоре. Кишечные палочки у половины подопытных крыс данной группы не были обнаружены, у остальных животных их микробное число оказалось сниженным (lg 1,4± 0,71 КОЕ/г).
У всех экспериментальных животных в испражнениях были обнаружены спороносные анаэробные палочки. При этом обсемененность данными микроорганизмами составила lg 4,41± 0,35 КОЕ/г (контроль lg 0,2+0,1 KOE/г, р < 0,05).
Нами также было отмечено увеличение по сравнению с другими группами представителей условнопатогенной микрофлоры (р < 0,05). Средняя арифметическая величина содержания бактерий рода Proteus составила lg 4,1+0,19 KOE/г, клебсиелл lg 3,4+0,13 KOE/г, грибов рода Candida lg 3,8+0,31 KOE/г.
Макроскопически у всех инвазированных животных отмечалось развитие выраженной ишемии толстого кишечника, которая характеризовалась поражением слизистой оболочки и мышечного слоя стенки кишки - ишемическим колитом (изъязвление слизистой оболочки, отек подслизистого слоя, кровотечения).
У незараженных животных при этом наблюдалось развитие менее выраженной ишемии толстого кишечника, которая характеризовалась поражением только слизистой стенки кишки - функциональной ишемической колопатией (обратимые поражения слизистой оболочки кишки).
Таким образом проведенные исследования показали, что у животных, зараженных бластоцистами, отмечались более выраженные изменения состояния микрофлоры и глубина поражения стенки толстой кишки, чем у интактных животных.