В работе была поставлена задача оценить эффективность медикаментозного комплекса, включающего фитоформулу IMMUNE SUPPORT, в лечении пожилых пациентов с внебольничной пневмонией (ВП).
Базисная терапия ВП включала комплекс лекарственных препаратов (антибактериальные средства, бронхои муколитики). 15 больным с ВП проведено лечение в объеме базисной терапии (контрольная группа), 13 другим дополнительно к тому назначалась фитоформула IMMUNE SUPPORT (основная группа). Фитоформула для гармонизации иммунитета назначалась ежедневно по 10 мл 3 раза в день в течении 14 дней. Регистрационное удостоверение № 77.99.20.916.Б.000479.04.04 от 07.04.2004 экспертное заключение ГИЦ ПП при ГУ НИИ питания РАМН № 72/Э-908/б-04 от 18.03.2004).
Было изучено в сыворотке крови содержание ряда цитокиновинтерлейкин -1 альфа человека (ИЛ1α), интерлейкин 8 -человека (ИЛ-8), фактор некроза опухолиальфа человека (ФНО α) методом ИФА, а также 22 показателя стандартной иммунограммы.
Применение фитоформулы для гармонизации иммунитета в комплексной терапии ВП у пожилых больных (основная группа) способствовала более раннему выздоровлению больных. В основной группе достоверно (p<0,05), раньше, чем в контрольной, исчезали проявления интоксикации, быстрее купировалась одышка. В среднем удалось сократить сроки пребывания больного на больничной койкена 4 дня. Данные иммунологического обследования пожилых больных ВП показали, что среднее содержание ФНО α у них был выше, чем у практически здоровых пожилых пациентов. Концентрация ИЛ-1 α у практически здоровых пожилых пациентов составила 95,9 пг/мл, а при ВП 330,7 пг/мл. У больных с ВП пожилого возраста уровень ИЛ-8 в крови составил 160,3 пг/мл, что достоверно, выше, чем у практически здоровых лиц. В показателях иммунограммы выявили значительные изменения в иммунном статусе пожилых больных ВП. Имело место снижение относительного (на 15% от контроля), абсолютного (на 30% от контроля) количества Т и В -лимфоцитов, а так же относительного содержания Т-хелперов (на 20% от контроля) при соотношении Т-х/-c<2. В гуморальном звене иммунитета при ВП у пожилых отмечено повышение уровня IgM.
После курса лечения у основной группы происходило достоверное (p<0,01) снижение JgA и JgG и приближение показателей к возрастной норме. Фитоформула IMMUNE SUPPORT способствовала достоверному (p<0,05) увеличению уровня Ти Влимфоцитов.
Таким образом, у пожилых больных с внебольничной пневмонией после включения фитоформулы для гармонизации иммунитета в схемы базисного лечения появляется тенденция к нормализации формирования иммунного ответа, что будет способствовать снижению выраженности тяжести воспалительного процесса. Фитоформулу IMMUNE SUPPORT можно применять в комплексной терапии у пожилых больных с внебольничной пневмонией как иммунокоррегирующее средство.