Scientific journal
Advances in current natural sciences
ISSN 1681-7494
"Перечень" ВАК
ИФ РИНЦ = 0,775

При ультрамикроскопическом исследовании седалищного нерва 66 белых крыс выявлены различия в динамике регенерации миелиновых волокон (МВ) при различных видах нейрорафии. В периферическом отрезке при отсроченном шве уже в первые трое суток появляются тонкие безмиелиновые волокна, расположенные под базальной пластинкой шванновских клеток (ШК). Через 2 недели после операции часть волокон имеет миелиновую оболочку. Через 1- 3 месяца, их количество превышает «норму» в 1,5-2 раза, результатом чего является увеличение их суммарной площади. В этот период средняя площадь аксонов увеличивается, как и толщина миелиновой оболочки, однако все волокна являются тонкими миелиновыми. После первичного шва до 14 суток процессы деструкции преобладают над регенерацией МВ. Однако уже на первой неделе обнаруживаются единичные тонкие безмиелиновые волокна, которые врастают под базальные пластинки ШК с гибнущими нервными проводниками. Единичные МВ обнаружены через 2 недели после операции, их количество к 3 месяцам увеличивалось до нормальных значений, но было значимо меньше, чем после отсроченного шва, что подтверждается подсчетом суммарной их площади. Все обнаруживаемые волокна относились к группе тонких. Существенно, что при первичном шве в отдаленные сроки (2-3 месяца) после операции продолжается утилизация миелина как ШК, так и макрофагами. Таким образом, степень восстановления морфологических структур периферического отрезка поврежденного седалищного нерва выше при наложении отсроченного шва, чем при первичном шве.