В этом плане одним из наиболее перспективных научных направлений, на наш взгляд, является хемилюминесцентное исследование биологических жидкостей при БА у детей. Метод хемилюминесценции используют для изучения свободнорадикальных процессов. Установлено, что дисбаланс между образованием свободных радикалов и их утилизацией антиоксидантными ферментами является основным патогенетическим механизмом развития заболеваний органов дыхания. Представляет интерес использование слюны в качестве исследуемого материала при БА, поскольку у детей с этой патологией нередко выявляются дискинезии желчевыводящих путей, снижение экзокринной функции поджелудочной и слюнных желез. Наличие патологического процесса в желудочно-кишечном тракте, независимо от места его локализации, отражается в особенностях биологической жидкости ротовой полости.
Нами проведено динамическое хемилюминесцентное исследование слюны у 40 детей, страдающих БА различной степени тяжести, в возрасте 6-15 лет. В работе использовали нестимулированную смешанную слюну (ротовую жидкость - РЖ) ввиду простоты ее получения. Исследование проводилось с помощью медицинского хемилюминометра ХЛМ 1Ц-01 с приставкой для определения гасителей хемилюминесценции. Антирадикальную активность определяли по степени гашения хемилюминесценции (ГХ), выражали в процентах.
В период обострения (приступный период) БА среднее значение ГХ составило 56,35±4,65% при легком, 65,48±6,51% при среднем, 75,96±7,63 % при тяжелом течении заболевания (р<0,05). Выявлена обратная зависимость между показателями ГХ и возрастом больных.
В постприступном периоде уровень ГХ значительно понижался у всех больных, составляя 35,97±5,29 % при легком, 37,23±5,96 % при среднем, 42,41±6,31 % при тяжелом течении заболевания (р<0,05), при этом отмечалась положительная корреляция между степенью ГХ и возрастом больных.
Все результаты даны в пересчете на 10 мкл слюны без разведения.
Таким образом, средний показатель ГХ РЖ у детей, больных БА, в приступный период в 1,571,79 раз выще, чем в постприступный период; прослеживается явная тенденция к повышению ГХ с возрастом, нарастанием тяжести течения заболевания. Полученные результаты позволяют рекомендовать хемилюминесцентное исследование слюны в качестве метода динамического контроля при БА у детей.