Вопрос о роли нарушений метаболизма коллагена в патогенезе воспалительных заболеваний пародонта становится все более актуальным, что обусловлено поиском прогностически значимых показателей их течения. Известно, что коллаген составляет 90 % органического матрикса кости и представлен тремя фракциями: «зрелым», или нерастворимым и «молодым», или нейтральносолерастворимым и цитраторастворимым (Слуцкий Л.И., 1969). Коллаген - это активнообновляющийся белок, скорость его метаболизма зависит как от процессов биосинтеза, так и процессов биодеградации (Mcanulty R.J., Laurent G. J.,1987). Коллаген, выделяемый в межклеточное пространство - легкоэкстрагируемый нейтральносолерастворимый. В дальнейшем он превращается в нерастворимый коллаген непосредственно или через кислото (цитрато) растворимый. Считается, что кислоторастворимый коллаген является побочным продуктом деградации нерастворимого коллагена (Слуцкий Л.И., 1969; Molnar J. A. et al.,1981). Целью настоящего исследования явилось изучение фракционного состава коллагена костной ткани альвеолярного отростка у больных хроническим генерализованным пародонтитом (ХГП). Фрагменты костной ткани межальвеолярных перегородок (в количестве 59 штук) получали в процессе удаления подвижных (Ш степень подвижности, ВОЗ) зубов. Контролем служили фрагменты костной ткани, межальвеолярных перегородок (в количестве 52 штук), полученных при удалении интактных зубов по ортодонтическим показаниям. Полученный материал заливали 20 кратным объемом ацетона и оставляли на 10 дней при температуре 22° С, с однократной сменой ацетона на 4-й день. Затем ацетон сливали, ткань обезжиривали, помещая ее в смесь ацетон: эфир (1:3) в течение 1 часа при температуре 40° С. Затем материал высушивали в течение 2 суток при комнатной температуре, растирали в ступе до получения гомогенной массы и хранили в эксикаторе над хлористым кальцием. Экстрагирование фракций коллагена осуществляли по методике Прошина Л.Я., Приваленко М.Н., определение оксипролина - по методике Крель А.А., Фурцевой Л.Н. (Ввиду малого веса костных фрагментов расчеты проведены на 1 грамм сухого вещества).
Исследования показали, что у больных ХГП содержание нерастворимого коллагена значительно снижено по сравнению с контролем - 440,49 ± 39,25 мг (контроль - 700,56 ± 64,28 мг, р<0,05). Содержание нейтральносолерастворимого и кислото (цитрато) растворимого коллагена оказалось выше, чем в контроле: 240,52± 11,24 мг и 284,32 ± 62,34 мг (контроль-114,22 ± 22,08 мг, р <0,05; 142,22± 34,28, р< 0,05, соответственно). Снижение содержания нерастворимого коллагена при ХГП объясняется активностью деструктивных процессов в костной ткани; повышенное содержание «молодого» коллагена отражает функциональную активность остеобластов. Последняя, представляет собой компенсаторную реакцию, имеющую место в процессе воспалительной деструкции костной ткани, так как растворимый коллаген составляет тот резерв, который необходим для образования волокнистых структур при репарации.
Таким образом, по содержанию фракций коллагена можно судить об активности воспалительной деструкции костной ткани пародонта и функциональной активности остеобластов.
