Под постоянным наблюдением находилось 57 пациентов разного пола в возрасте 20-50 лет. В первую группу вошли здоровые добровольцы, во вторую- пациенты с клиническими признаками обострения ХП, которым проводили базовое лечение, третью - составили пациенты, получавшие, кроме базовой терапии, полифепам и деринат, в четвертой были больные ХП, которые получали дополнительно деринат и магнито-лазерное облучение (МЛО), в пятой были пациенты, дополнительно получавшие иммунофан, МЛО и α-токоферол. До и после проводимого лечения в смыве из десневого кармана больных ХП определяли содержание лимфоцитов, экспрессирующих маркеры CD3+ (общие лимфоциты), CD4+ (Т-хелперы), CD8+ (Т-цитотоксичесие/супрессоры), CD22+ (Влимфоциты), CD95+ (индукторный фактор апоптоза). Кроме того, определялось содержание IgM, IgG и sIgA методом радиальной иммунодиффузии в ага
ровом геле по Манчини и концентрации фактора некроза опухолей (ФНО-α), интерлейкина-1 (ИЛ-1 ) и интерлейкина 6 (ИЛ6) методом твердофазного иммуноферментного метода.
У больных ХП на момент обследования по сравнению со здоровыми донорами-добровольцами в смыве из десневого кармана установлено снижение содержания CD3+, CD4+, CD22+, ИЛ-6, повышение ФНО-α и ИЛ-1 . Если в норме в десневой жидкости обнаруживались следы IgG, а другие иммуноглобулины не выявлялись, то у больных ХП отмечалось повышение содержания IgG и sIgA. Кроме того, в смыве обнаруживался IgM, который в норме отсутствует. Базовая терапия, а также лечение, включавшее комбинации дерината с полифепамом или МЛО, не корригировали в полной мере выявленные нарушения. Наиболее эффективным оказалось сочетание иммунофана с МЛО и α-токоферолом. В группе больных, получавших данное сочетание, отмечалась нормализация содержания в смыве из десневого кармана общих Т-лимфоцитов, B-лимфоцитов, повышение количества Т-хелперов, уменьшение содержания Тцитотоксических/супрессоров, снижение концентрации IgG, sIgA и исчезновение IgM. Данная терапия наиболее существенно также снижала уровни ФНО-α, ИЛ-1 и повышала концентрацию ИЛ-6. Последнее можно объяснить тем, что в результате лечения ИЛ-6 меняет оксидантные и провоспалительные свойства на антиоксидантные и противовоспалительные (Горяйнов И.И., 1999).
Таким образом, на основании проведенных экспериментов можно рекомендовать сочетание (иммунофан + МЛО + α-токоферол) в качестве способа коррекции нарушений местного иммунитета у больных хроническим пародонтитом.