Количественная оценка морфофункционального состояния (морфометрия) любого биологического объекта позволяет с большей точностью определять его функцию. Поэтому она привлекает особое внимание исследователей [1].
Для определения морфофункциональных характеристик щитовидной железы применяется много морфометрических параметров (показатели массы, высоты эпителия, индекс накопления, площадь фолликулов и т. д.). Но в известном нам списке мало показателей, позволяющих дать обобщающую оценку деятельности органа на гистометрическом уровне.
Учитывая данную ситуацию, нами разработан показатель, который отражает площадь контакта эпителия и стромы всех фолликулов щитовидной железы (ПКс).
При разработке показателя ПКс мы исходили из того факта, что фолликулы щитовидной железы, которые являются главной структурной единицей органа, имеют шаровидную форму. Следовательно, при выполнении необходимых расчетов можно было использовать соответствующие формулы для определения линейных (радиус, диаметр, длина окружности фолликула), плоскостных (площадь разреза, площадь поверхности фолликула) и объемных (объём фолликула) величин.
Для выполнения намеченной программы предстояло определить:
1) общий объем фолликулов щитовидной железы (ООф);
2) объем одного фолликула (Оф);
3) количество всех фолликулов щитовидной железы (Кф);
4) площадь поверхности одного фолликула (ППф);
5) площадь поверхности всех фолликулов, которая и является искомой величиной показателя ПКс.
Для определения общего объёма фолликулов (ООф) предварительно планиметрическим путем рассчитываем процентные показатели стромы и фолликулов. А через них выходим на показатель массы фолликулов (Мф).
В последующем через деление показателя Мф на удельный вес (У) тканей щитовидной железы (по нашим расчетам он равен 1,07 г/см³) определяем значение показателя ООф. В случае, когда показатель Мф выражается в граммах, показатель ООф превращается в объёмную величину, выраженную в кубических сантиметрах. То есть формула ООф имеет следующий вид:
ООф = Мф : У.
Объём одного фолликула (Оф) определяем через показатель Пф по формуле:
Оф = 0,752 Пф × √ Пф,
принимая во внимание, что Пф имеет форму круга.
Площадь поверхности одного фолликула (ППф) определяем по формуле:
ППф = 4Пф.
Количество фолликулов (Кф) определяем по формуле:
Кф = ООф : Оф = Мф : (1,07×0,752 × Пф × √Пф).
Общая площадь поверхности всех фолликулов ПКс определяли по формуле:
Кф × ППф.
Следовательно,
ПКс = (Мф × 4Пф) : (1,07×0,752 × Пф√Пф) = 4,97Мф : √Пф .
Примеры расчётов ПКс.
Пример 1
(взят из материалов при изучении морфофункционального состояния щитовидной железы у женщин [3]).
Дано: Мф = 6,94 г; Пф = 12700 мкм². Найти: ПКс.
В предложенной формуле ПКс показатель массы в один грамм переводится в показатель объёма в один кубический сантиметр. А поскольку показатель Пф выражается в микронах (мкм), то возникает необходимость перевода сантиметров в микроны. Для этого предлагается переводная таблица.
Таблица
Перевод миллиметров и сантиметров в микроны
1мм = 1000мкм = 10³мкм
1см = 10мм = 10×10³мкм= 104
1см² = 104× 104 =108мкм²
1см³= 104× 104× 104= 1012 мкм³
Расчет значения показателя сводится к следующему процессу:
Формулу ПКс, представленную в финальной стадии расчета можно упростить, исключив числа 10 и 10³. Число 10 умножаем на константу 4,97 и переводим её величину в число 49,7. А от числа 10³, которое находится в числителе, избавляемся в случае окончательного расчета значения ПКс в тысячах см². Для этого вводится в знаменатель такое же число 10³ и затем исключаем эти числа из числителя и знаменателя.
Окончательная формула показателя становится очень удобной для арифметических действий и имеет следующий вид:
ПКс = (49,7Мф : √Пф) тыс.см²
В нашем примере ПКс = 3,06 тыс. см².
Именно в таком виде мы использовали формулу ПКс при изучении морфофункционального состояния щитовидной железы у женщин от рождения до глубокой старости в норме и патологии [3].
Пример 2
(взят при анализе морфофункционального состояния щитовидной железы в эксперименте на крысах [4])
Дано: Мф = 15 мг; Пф =4000. Найти: ПКс.
В этом случае предварительно значение Мф, выраженное в мг, переводим в г, разделив число 15 на 1000 (10³) и вводим его в формулу показателя, которая имеет следующий вид:
То есть при величине Мф, выраженной в мг, общая формула показателя приобретает такой же удобный вид, что и в примере 1.
ПКс = 49,7Мф : √Пф см²
В заключение следует сказать, что показатель ПКс имеет свою определённую ценность при выявлении активности щитовидной железы. А в совокупности с соответствующими методами молекулярной медицины [2] он позволяет выйти на качественно новый уровень оценки морфофункционального состояния органа.
Список литературы
- Автандилов Г.Г. Медицинская морфометрия . - М., 1990. - 440 с.
- Пальцев М.М. Введение в молекулярную медицину. - М., 2004. - 496 с.
- Чумаченко П.А., Хмельницкий О.К., Шлыков И.П. Молочная железа и эндокринный гомеостаз. - Воронеж, 1987. - 127 с.
- Чумаченко П.А. Молочная железа и эндокринный комплекс (морфофункциональные отношения). - Рязань, 2007. - 171 с.