Целью настоящего исследования явилась оценка эффективности применения чрескожной лазеротерапии в лечении больных синдромом раздраженного кишечника.
Обследовано 60 больных синдромом раздраженного кишечника (СРК), из них: 33 пациентам проведено медикаментозное лечение в зависимости от ведущего симптома (при преобладании диареи - имодиум 4 мг в сутки, при преобладании запоров - форлакс- 2 пакетика 2 раза в день) и чрескожная лазеротерапия (ЧЛ) с использованием гелий-неонового лазерного излучения; 27 пациентов с СРК получали только медикаментозную терапию. Контрольную группу составили 30 практически здоровых лиц. В биопсийном материале сигмовидной кишки эндокринные клетки, секретирующие серотонин (ЕС1-клетки), изучались иммуногистохимическим методом с последующей электронно-микроскопической оценкой структуры клеток.
Эффективность чрескожной лазеротерапии в лечении больных СРК оценивали по регрессии клинических симптомов, динамике морфометрических показателей серотонинпродуцирующих клеток толстой кишки. Обследование пациентов осуществлялось при поступлении пациентов в стационар и через месяц с начала проведения терапии.
Полученные результаты исследования свидетельствуют о том, что при использовании чрескожной лазеротерапии у подавляющего большинства пациентов с СРК в течение 10-14 дней купируются симптомы кишечной дисфункции. Тогда как у 25,9% лиц, получавших только медикаментозную терапию, через месяц с начала лечения сохранялись схваткообразные боли в животе и нарушение стула.
В контрольной группе число ЕС1-клеток составило 2,7 ±0,4 на 1 мм2 слизистой оболочки толстой кишки. При СРК наблюдается гиперплазия ЕС1-клеток толстой кишки 5,5 ±0,5 на 1 мм2 слизистой оболочки (p<0,05 по сравнению со значениями у практически здоровых лиц). Через месяц после проведенного лечения с использованием лазеротерапии у пациентов СРК отмечено восстановление количества и функций энтерохромаффинных клеток, продуцирующих серотонин, 3,1 ±0,4 на 1 мм2 слизистой оболочки толстой кишки (p>0,5 по сравнению со значениями у практически здоровых лиц). В группе пациентов с СРК, которым проводилось только медикаментозное лечение, при повторном обследовании сохранялась гиперплазия ЕС1-клеток толстой кишки 5,0 ±0,4 на 1 мм2 слизистой оболочки (p<0,05 по сравнению со значениями у практически здоровых лиц)
Таким образом, при применении лазеротерапии в комплексном лечении больных СРК ликвидируются симптомы кишечной дисфункции, что значительно улучшает качество жизни больных СРК, и восстанавливается структурно-функциональная организация серотонинпродуцирующих клеток толстой кишки. Полученные результаты свидетельствуют о целесообразности использования чрескожной лазеротерапии в комплексном лечении больных синдромом раздраженного кишечника.