Цель
Изучение особенностей вегетативной регуляции сердечного ритма у больных язвенной болезнью.
Материалы исследования
Обследовано 56 больных язвенной болезнью. Средний возраст составил 42,6±5,2 года. Диагноз язвенной болезни устанавливался на основании жалоб, анамнеза, объективных данных, фиброгастродуоденоскопии с визуальной оценкой слизистой оболочки и прицельной биопсией (не менее 3-4-х биоптатов) из наиболее измененных участков слизистой оболочки антрального отдела желудка, луковицы двенадцатиперстной кишки, из эрозий, краев язвы. Контрольную группу составили 20 практически здоровых лиц.
Анализ вариабельности сердечного ритма осуществлялся с помощью аппаратно-программного комплекса «Рео-Спектр», программой «Полиспектр».
Результаты исследования
Проведенный анализ результатов ВСР показал, что ни у одного из обследованных больных ЯБ параметры ВСР не имели значений, определяемых рекомендациями Европейского общества кардиологов как нормальные. Следует отметить, что для пациентов с ЯБ характерны более низкие значения временных показателей, отражающих кратковременную вариабельность сердечного ритма. Так, у больных ЯБ показатель RMSSD был в 2 раза (p <0,05), PNN50 в 2,5 раза (p <0,05) ниже в сравнении с группой контроля (28,2±12,7 мс; 20,4±0,6 % соответственно). При исследовании спектральных показателей ВСР выявлено достоверное снижение высокочастотного показателя HF у больных ЯБ до 42,6±2,6 мс2; отмечена тенденция к более низким значениям общей мощности спектра - 634,8±50,5 мс2. Показатель SDNN, отражающий долговременную вариабельность сердечного ритма, был в 2,8 раза (p <0,05) ниже у больных ЯБ в сравнении со здоровыми лицами (112,5±8,2 мс).
Выводы
У больных язвенной болезнью имеют место нарушения ВСР, характеризующиеся снижением временных и спектральных параметров.