Нами было проведено исследование спектра антибиотикорезистентности условно-патогенных микроорганизмов (УПМ), выделенных из органов урогенитальной системы пациентов, обратившихся за обследованием в лабораторию «CityLab» г. Краснодара.
Был исследован биоматериал от 119 пациентов, 96,64 % которых составили пациенты в возрасте от 15 до 55 лет. Среди возрастных групп максимальное количество пациентов (27,73 %) пришлось на группу возраста от 25 до 30 лет. Количество обратившихся женщин значительно превышало количество обратившихся мужчин (66,55 и 34,45 % соответственно). Соответственно, доли исследований по биотопам распределились следующим образом: цервикальный канал - 63,03 %; сперма - 21,85 %, отделяемое уретры - 6,72 %; секрет простаты - 5,04 %; отделяемое влагалища - 3,36 %.
Исследования биоматериала проводили согласно Методическим рекомендациям «Методы бактериологического исследования условно-патогенных микроорганизмов в клинической микробиологии», утверждённые МЗ РСФСР 19 декабря 1991 г. Целью было обнаружение микроорганизмов семейств Staphylococcaceae, Streptococcaceae, Enterobacteriaceae, Pseudomonadaceae и др., а также дрожжеподобных грибов рода Candida. Нами не учитывались результаты исследований полученного биоматериала на наличие облигатно патогенных возбудителей инфекций мочеполовой системы (Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas vaginalis), а также на Gardnerella vaginalis, Mycoplasma hominis и Ureaplasma urealyticum.
Всего нами было выделено 197 изолятов условно-патогенных микроорганизмов (в среднем - 1,66 на пациента). Выяснилось, что наиболее часто выделялись микроорганизмы следующих таксонов: энтерококки (26,67 %), стафилококки (21,54 %), энтеробактерии (16,92 %), стрептококки (13,33 %), а также грибы рода Candida (13,85 %). Доля микроорганизмов указанных таксонов составила 92,31 % от общего количества изолятов. По результатам более точной видовой дифференцировки наиболее часто выделяемыми микроорганизмами оказались бактерии следующих видов: Enterococcus faecalis (23,08 %); Escherichia coli (11,79 %); Staphylococcus capitis (7,18 %); Streptococcus bovis (5,64 %); Staphylococcus aureus (3,59 %); Staphylococcus haemolyticus (3,59 %); Staphylococcus epidermidis (3,08 %); Enterococcus cecorum (3,08 %); Enterobacter aerogenes (2,05 %). Доля этих микроорганизмов составила 63,08 % от общего количества изолятов.
В отношении выделенных бактерий проводилось определение антибиотикорезистентности диско-диффузионным методом по отношению к набору из 11 антибиотиков (гентамицин, амоксиклав, доксициклин, цефазолин, кларитромицин, цефаклор, левофлоксацин, ципрофлоксацин, цефотаксим, цефуроксим, азитромицин).
По результатам исследования оказалось, что устойчивость к набору указанных антибиотиков изоляты Enterococcus faecalis демонстрировали в 21,39 % тестов, Enterobacter aerogenes - в 20,00 % тестов, Staphylococcus capitis - в 12,39 % тестов, Staphylococcus haemolyticus - в 8,89 % тестов, Escherichia coli - в 6,96 % тестов, Streptococcus bovis - в 6,12 % тестов. Резистентность данным микроорганизмов наиболее часто проявлялась в отношении следующих антибиотиков: кларитромицина (42,77 % тестов), азитромицина (22,22 % тестов), доксициклина (22,17 % тестов), гентамицина (21,84 % тестов). Наибольшую совокупную эффективность в отношении выделенных УПМ продемонстрировали амоксиклав (100,00 %), цефотаксим (98,43 %), ципрофлоксацин (92,94 %), цефазолин (91,43 %), левофлоксацин (91,34 %).