Цель исследования: статистическая обработка историй болезни пациентов, находившихся на стационарном лечении в эндокринологическом отделении ГУЗ «Первая республиканская клиническая больница» в 2008 г. с диагнозом послеоперационный гипотиреоз.
За период январь - декабрь 2008 г. в эндокринологическом отделении 1-я РКБ с диагнозом послеоперационный гипотиреоз находилось 62 человека. Из них 86 % - женщины, 14 % - мужчины. Средний возраст пациентов составил 50,5 лет. 46 % - городские жители, 54 % - сельские. При этом 43 % поступивших являются жителями г. Ижевска, 13 % - жители Игринского района, 10 % - жители г. Воткинска. Среди заболевших на 1 месте - работающие лица - 49 %, на втором - инвалиды 31 % и на третьем месте - пенсионеры по возрасту 17 %.
Основными заболеваниями щитовидной железы, при которых выполнялись операции, являлись: узловой зоб в целом 69 %, который включает диффузный токсический зоб, многоузловой зоб, диффузно-узловой зоб, мелкоузловой зоб, опухоли щитовидной железы - 26,9 %, гипертиреоз - 3,8 %. По степени тяжести послеоперационного гипотиреоза преобладает тяжелая степень - 70 %, средняя степень тяжести - 30 %. По состоянию компенсации: декомпенсированная - 67 %, субкомпенсированная - 4 %, компенсированная - 29 %. Послеоперационный гипотиреоз проявляется энцефалопатией - 60 %, на втором месте - полинейропатией - 43,3 %, на третьем - гипопаратиреозом - 39,2 %, из других осложнений отмечаются миопатия - 20 %, остеоартропатия и судороги - 13,3 %, АИТ остатков щитовидной железы - 10 %, по 6,6 % - послеоперационная плексопатия, эндокринная офтальмопатия, дисгормональная кардиомиопатия.
Выводы:
1. Послеоперационный гипотиреоз чаще наблюдается у женщин.
2. Пик операций на щитовидной железе, повлекших развитие гипотиреоза наблюдается в 41-60 лет.
3. Частота случаев послеоперационного гипотиреоза превалирует у жителей сельской местности.
4. Основным показанием для резекции щитовидной железы являются опухоли щитовидной железы.
5. Осложнения являются обязательным спутником послеоперационного гипотиреоза.