Анализ результатов материального стимулирования врачей первичного звена наглядно показал, что только повышением оплаты труда врача (которая, безусловно, неадекватна социально-экономическим реалиям) проблему повышения качества оказания медицинских услуг не решить. В современных условиях возрастает объем профессиональных компетенций, необходимых для надлежащего качества врачебной деятельности.
В этой связи достаточно остро стоит проблема правовой безграмотности врачей и даже определенного правового нигилизма. Так, согласно проведенным исследованиям, история болезни, по мнению 78,7 % врачей имеет исключительно клиническое и частично научное значение. Юридическое значение первичной медицинской документации отметило только 10,6 % врачей. В случаях возникновения конфликтных ситуаций с пациентами, по мнению большинства, записи в историях болезни не играют решающей роли (Пашинян Г.А., Добровольская Н.Е.).
В то же время именно недостаточность знаний медико-правовых аспектов в сфере здравоохранения часто является объектом не только случаев из врачебной практики, но и судебной. Правовой нигилизм врачей усугубляет морально-этические проблемы медицины, превенция которых частично определена национальным законодательством [1].Так, в статье 60 «Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан» приводится содержание клятвы врача, факт дачи которой «...удостоверяется личной подписью в дипломе..». В тексте клятвы четко определяется обязанность врача «честно исполнять свой врачебный долг, посвятить свои знания и умения...сохранению и укреплению здоровья человека», а также «быть всегда готовым оказать медицинскую помощь». Цитируемая статья заканчивается фразой - «Врачи за нарушение клятвы врача несут ответственность, предусмотренную законодательством Российской Федерации», что демонстрирует значимость правовых знаний для профессиональной деятельности врача.
Список литературы
1. Доника А.Д. Альтернативы принятия решений в медицинской практике: правовые нормы и этические дилеммы / А.Д. Доника, В.И. Толкунов // Биоэтика. - 2010. -№ 1(5). - С. 57-59.