Хронические гастриты и гастродуодениты – самая частая гастродуоденальная патология в детском возрасте. Нередко при этих заболеваниях вторично страдает поджелудочная железа.
Целью работы являлось диагностика изменений поджелудочной железы у детей с хроническими заболеваниями желудка и двенадцатиперстной кишки. Проведен анализ 55 случаев хронических гастритов и гастродуоденитов в стадии обострения у детей в возрасте от 4 до 17 лет, мальчиков 23 (41,8 %), девочек 32 (58,2 %).
Результаты: у 49 (76 %) детей диагностирован хронический гастродуоденит, у 12 (21,8 %) – хронический гастрит. Большая часть пациентов предъявляла жалобы на боли в животе (50,9 %), тошноту (41,8 %), рвоту (14,5 %). Болезненность при пальпации живота у 33 (60 %) детей отмечалась в эпигастральной области, у 16 (29 %) – в околопупочной области. У 12 (21,8 %) детей выявлена обложенность языка, склонность к запорам отмечена у 6 (10,9 %) детей. По результатам эзофагогастродуоденоскопии у 49 (89,1 %) детей выявлены поверхностные изменения слизистой оболочки, у 6 (10,9 %) – гиперпластические. Helicobacter Pylori методом браш-биопсии диагностирован у 30,9 % пациентов, Хелик-тест дал положительный результат в 87,1 % случаев. По результатам УЗИ органов брюшной полости у 91 % обследуемых обнаружены реактивные изменения поджелудочной железы. У половины пациентов выявлено снижение уровня трипсина в кале.
Выводы
Вторичные изменения поджелудочной железы встречаются у 91 % детей с хронической гастродуоденальной патологией.
Достоверными клиническими особенностями вовлечения поджелудочной железы в патологический процесс являются жалобы на тошноту, рвоту и значительное снижение уровня трипсина в кале.