По данным ВОЗ сердечно-сосудистые заболевания вбольшинстве стран мира являются основной причиной смерти иинвалидности населения. Одной из ключевых причин развития атеросклеротических иишемических изменений всосудах считают снижение или отсутствие эндогенной продукции физиологический ангиопротектор ивазодилататор оксида азота (NO) при эндотелиальной дисфункции. Внаше время разрабатывается новая терапевтическая концепция лечения пациентов ссердечно-сосудистыми заболеваниями, целью которой является возобновление адекватной биодоступности NO икак результат– улучшение эндотелийзависимой вазодилатации. Вэтом аспекте одно из наиболее перспективных направлений– использование естественного предшественника NO –L-аргинина. Аргинин– аминокислота, являющаяся активным иразносторонним клеточным регулятором жизненно важных функций орагнизма. Так, L-аргинин является субстратом для NО-синтазы, активирует гуанилатциклазу иповышает уровень циклического гуанидинмонофосфата вэндотелии сосудов, уменьшает активацию иадгезию лейкоцитов итромбоцитов кэндотелию сосудов, предотвращает образование иразвитие атеросклеротических бляшек, угнетает синтез эндотелина-1, который является мощным вазоконстриктором истимулятором пролиферации имиграции гладких миоцитов сосудистой стенки. Также L-аргинин подавляет синтез ассиметрического диметиларгинина– эндогенного стимулятора оксидативного стресса. На сегодняшний день на основе аргинина получены препараты тивортин (аргинина гидрохлорид) икораргин (аргинин+инозин), которые являются препаратами выбора при лечении атеросклероза сосудов головного мозга, сердца, периферических сосудов, артериальной гипертензии, хронической сердечной недостаточности, стенокардии, гиперхолестеринемии идр.
Таким образом, коррекция дисфункции эндотелия, которая заключается, прежде всего, внарушении метаболизма NO, является перспективным направлением лечения сердечно-сосудистых заболеваний. Использование препаратов, содержащих L-аргинин, как дополнение ктрадиционной терапии, улучшает функцию эндотелия сосудов иоказывает дополнительную защиту сосудов.