Актуальность: рассеянный склероз вобласти неврологии остается одной из важных проблем, представляя собой прогрессирующее демиелинизирующее заболевание центральной нервной системы снеизвестной этиологией, свыраженной широкой клинической симптоматики, как правило, счастым плохим прогнозом. Медико-социальная значимость данного неврологического заболевания связана сего высокой распространенностью, заболеванием людей молодого трудоспособного возраста, ранней их инвалидизацией, ав настоящее время «рамки» дебюта расширились. Рассеянный склероз стал диагностироваться ввозрасте как до, так ипосле 45лет. Почти в2раза чаще заболевают женщины, чем мужчины, но вероятность дальнейшего развития неблагоприятного течения умужчин выше. Всвязи сэтим изучение особенностей клинического течения рассеянного склероза идебюта впожилом возрасте является актуальным инеобходимым для оптимизации специализированной помощи пожилым больным рассеянным склерозом.
Цель данного исследования: выявить особенности клинического течения рассеянного склероза идебюта впожилом возрасте.
Материал иметоды: проанализированы данные 932больных рассеянным склерозом. Среди них было 607женщин (65 %) и325мужчин (35 %), аколичество пожилых больных(>50лет) срассеянным склерозом составило– 121человек (13 %). Возраст больных рассеянным склерозом варьировал от 17до 69лет.
Всем больным проводилось комплексное клинико-неврологическое исследование, МРТ-исследование головного испинного мозга. Расчет показателей распространенности изаболеваемости проводился на 100тысяч населения. Диагноз рассеянного склероза устанавливался на основании международных критериев, оценки неврологического статуса, данных МРТ головного испинного мозга. Проводился анализ анамнеза рассеянного склероза убольных пожилого возраста иособенности клинического течения рассеянного склероза идебют впожилом возрасте.
Результаты. Нами были выявлены следующие факторы риска развития заболевания: вирусные инфекции, бактериальные инфекции, наличие ванамнезе хронического тонзиллита, атак же проживание внепосредственной близости от химического производства. У больных пожилого возраста мы выявили, что заболевание ссамого начала приобретает прогрессирующий характер, имеет спинальную форму рассеянного склероза ивид нарастающей миелопатии: нарушения глубокой чувствительности вногах, нижний спастический парапарез, нарушение функции тазовых органов. После проведенного нами анализа 80 % больных пожилого возраста имеют 4степень тяжести рассеянного склероза. Фаза дебют является началом рассеянного склероза иэто выражено поражением рефлекторной дуги.
Вывод: рассеянный склероз упожилых больных имеет первично-прогрессирующий характер без периодов ремиссии стяжелой степенью заболевания иимеет спинальную форму поражения, что ставит перед нами новую цель: эффективное симптоматическое лечение иулучшение качества жизни пожилых больных рассеянным склерозом.