Актуальность проблемы. Всемирная организация здравоохранения сообщает, что сейчас вмире 6 % населения больны сахарным диабетом, это примерно 284,7миллиона человек. Прогнозы на будущее неутешительны, по мнению специалистов, количество больных будет неуклонно расти, ик 2030году их станет уже 438,4миллиона. Многочисленными исследованиями доказана аутоиммунная природа сахарного диабета 1-го типа, которым страдают люди молодого возраста. Неясность отдельных аспектов патогенеза сахарного диабета вцелом иформирования его осложнений требует постоянного изучения этой проблемы. На протяжении многих лет доказывается значимость при разных заболеваниях аутоиммунного процесса, для подтверждения которого определяют антитела косновному белку миелина (ОБМ)– одному из главных структурных, нейроспецифических белковых компонентов миелина, входящих всостав периферических нервных волокон ибелого вещества головного испинного мозга, который составляет около 30 % общего содержания протеинов вмиелине [3, 5]. Кроме того, нарушение метаболизма ОБМ связывают сразвитием демиелинизирующего процесса. Вэтой связи представляет интерес определение титра антител кОБМ всыворотке крови убольных сахарным диабетом 1типа.
Цель работы: оценить результаты иммунологического исследования убольных сахарным диабетом 1типа.
Материалы иметоды исследования: Нами были проведены исследования, связанные сопределением содержания антител изотопов LgE иLgG косновному белку миелина (ОБМ) всыворотке крови. Обследовано 15пациентов сСД 1типа.Средний возраст больных составил 25,3±3,1года, средняя продолжительность заболевания не превышала 9,1лет. Контрольную группу составили 10практически здоровых людей, сопоставимых по возрасту иполу. Результаты были статистически обработаны. Статистически значимыми считали различия при р<0,05.
Результаты. Результаты исследования позволили выявить увеличение титра антител кОБМ, преимущественно IgG.В8случаях титр антител IgG был выше контрольной группы исоставил 310мкг/л (норма 50мкг/л). В4случаях 264мкг/л ив 3случаях 130мкг/л. Клинико-иммунонологический анализ позволил отметить, что чем интенсивнее была выражена клиническая картина, тем максимально высоким был выявлен титр антител IgG. Повторное исследование антител кОБМ спустя 3недели убольных, прошедших курс терапии, позволил уточнить характер аутоиммунного процесса. Было отмечено, что во всех случаях титр IgG был ниже 110мкг/л. Следует отметить, что ни водном случае титр антител не достигал нормальных величин. Проведённое исследование выявило, что убольных сахарным диабетом 1типа происходит увеличение титра антител кОБМ, что указывает на процесс демиелинизации.
Заключение. Таким образом, проведенное исследование подтвердило важнейшую роль аутоиммунных нарушений впатогенезе сахарного диабета 1типа. Отмечено достоверное повышение титра антител кОБМ всыворотке крови. Результаты исследования позволяют утверждать, что антитела кОБМ могут служить уникальными маркерами аутоиммунного процесса демиелинизации периферической нервной системы ибыть дифференциально-диагностическим критерием качества проведенной терапии упациентов ссахарным диабетом 1типа.