Введение. Известно, что терапия гнойно-некротических процессов и глубоких ожогов наиболее эффективна, если обеспечивается раннее удаление нежизнеспособных тканей, гнойных масс и подавление микрофлоры очага воспаления [2]. Применение протеолитических ферментов имеет целью способствовать очищению пораженных тканей от детрита, эксудата и др. [1] С этой целью применяются различные протеазы, в том числе и коллагеназа.
Коллагеназа - протеолитический фермент, особенностью действия которого является способность лизировать некротические ткани, тем самым способствовать ферментативному очищению раны. Помимо этого, коллагеназа стимулирует процесс грануляции и не угнетает эпителизацию . Коллагеназа не оказывает протеолитического действия на неповрежденный эпителий, грануляционную, жировую и мышечные ткани.
Поэтому целью настоящего фрагмента является разработка мази с ферментом коллагеназой и её фармакологические исследования.
Объекты и методы исследования. Была приготовлены мазь на основе- олеогель, с концентрацией 2%. Технология разработанной мазей была традиционной. Мазь наносили на раны. В качестве препарата сравнения использовали «Солкосерил- гель». Эксперименты по ранозаживляющему действию мази, проводили на белых крысах- самцах линии «Wistar». Термический ожог моделировали аппликацией электронагревательного элемента диаметром 10 мм, при температуре 100◦ С, в течение 15 с на предварительно депилированный участок кожи в области спины. Это позволяло сформировать ожог 3А степени. Исследуемые мягкие лекарственные формы наносили ежедневно с помощью стерильных шпателей, начиная с 3-х суток после инфицирования и формирования гнойно-некротических ран.
Результаты исследования
В контрольной группе на срезах кожи в области ожогового повреждения на 3-е сутки от нанесения ожога на дне пораженной поверхности определяется некроз тканей кожи захватывающий все слои эпидермиса и две трети толщины дермы.
В группе животных, получавших в качестве лечения мазь с коллагеназой на основе с олеогелем на 10 сутки от моделирования ожога произошла полная эпителизация ожоговой поверхности, струп полностью десквамирован (см. фото 1). Можно предположить, что в сформировавшемся регенерате грануляционной ткани преобладают волокнистые структуры над клеточными элементами – фибробластами, что указывает на высокую степень зрелости грануляционной ткани.
Фото 1. (ув.х160)
При анализе скорости заживления ожоговых ран у животных различных групп обращает на себя внимание достоверное увеличение скорости с достижением максимума к 30-м суткам наблюдения у животных опытной группы леченных коллагеназой на основе олеогель (таблица 1).
Таблица 1
Скорость заживления ожоговых ран (%)
|
Группы |
% заживления |
||||||
|
5-е сутки |
10-е сутки |
15-е сутки |
20-е сутки |
25-е сутки |
30-е сутки |
35-е сутки |
|
|
Коллагеназа-олеогель |
49%±2,9* |
25%±5,6 |
46%±6,9* |
49%±10,2 |
50%±9,7 |
91%±4,9* |
- |
*- достоверно относительно контроля (p<0,05);
Выводы
Таким образом, был проведен фармакологический скрининг разработанной мази. В результате планиметрических исследований можно сделать выводы, что исследуемая лекарственная форма активирует процессы эпителизации и пролиферации в поврежденных тканях, что значительно ускоряет время заживления ожоговой поверхности.