Scientific journal
Advances in current natural sciences
ISSN 1681-7494
"Перечень" ВАК
ИФ РИНЦ = 0,791

Злоупотребление алкоголем широко распространено и представляет важную медицинскую и социальную проблемы. В патогенезе алкогольной болезни, которая проявляется тремя основными формами - стеатозом, гепатитом и циррозом, помимо прямого токсического эффекта этанола существуют, по-видимому, и другие факторы, препятствующие или способствующие развитию заболевания (Saunders C. и Devereaux A., 2002). Несмотря на ежегодное увеличение числа пациентов с алкогольной болезнью печени и затратами общества на их лечение в настоящее время не предложено способов прогноза прогрессирования заболевания.

Целью исследования являлось определение значимых клинико-сонографических, биохимических, психологических критериев алкогольной болезни печени и их взаимосвязей, с построением методом дискриминантного анализа математических моделей прогнозирования течения заболевания.

Обследовано 40 больных (мужчин и женщин в возрасте от 20 до 70 лет), которые были разделены на 4 группы: 1-я - алкогольный жировой гепатоз (10 человек), 2-я - хронический алкогольный гепатит (10 человек), 3-я - алкогольный цирроз печени (10 человек), 4-я контрольную группу составили практически здоровые люди (10 человек). Критерии исключения: онкологические заболевания, неалкогольный стеатоз, хронические гепатиты и циррозы неалкогольной этиологии, болезни накопления, болезни обмена веществ.

По предварительным данным (малое количество наблюдений) при биохимическом исследовании сыворотки крови значимыми критериями прогрессирования алкогольного поражения печени были следующие: снижение протромбинового времени (индекса), повышение уровня гамма-глутамилтрансферазы (ГГТ) и рост соотношения АСТ/АЛТ. У пациентов с развитием алкогольной болезни печени также по результатам психологического тестирования (тест Люшера и тест ММPI) были определены нарастающие нарушения в эмоциональной сфере и личностных характеристиках, снижение памяти и интеллекта.

Результаты дальнейшего набора материала будут обработаны методами вариационной статистики (корреляционный и дискриминантный анализы), что позволит предложить критерии прогрессирования алкогольной болезни печени и разработать математические модели прогнозирования течения заболевания. Подобное моделирование даст возможность органам практического здравоохранения осуществлять у этой категории пациентов долгосрочный и обоснованный прогноз потребности лечебно-профилактических мероприятий.