В научной литературе представлены данные о провоцирующем влиянии перорально принятого столового уксуса (СУ), представляющего собой 6% водный раствор уксусной кислоты, на репродуктивную активность вирусов простого герпеса (ПГ) и развитие рецидивов заболевания (Ю.М. Амбалов с соавт., 2003; 2008). Однако патогенетическое обоснование этому феномену пока не дано. Устранение этого пробела и явилось целью настоящего исследования.
В эксперименте участвовало 106 добровольцев в возрасте от 18 до 65 лет, страдающих рецидивирующей формой ПГ. У всех квалифицирован межрецидивный период болезни, характеризующийся как известно, отсутствием герпетических высыпаний. Давность заболевания составила от 5 до 50 лет. У 28,3% человек отмечалось меньше 6 рецидивов в год, у 65,1% - от 6 до 12 и у 6,6% - больше 12. Манифестация герпетической инфекции провоцировалась, по мнению пациентов острыми респираторными и кишечными инфекциями, переохлаждением, эмоциональными переживаниями и рядом других факторов.
Все испытуемые были рандомизированы по методу случайных чисел на две группы: 1-ю контрольную (n=54) и 2-ю опытную (n=52). Пациентами последней практически в одно и тоже время (с 16 до 20 часов) было принято вместе с едой, не содержащей молочно-растительных продуктов, около 5мл (1 чайная ложка) СУ. Спустя 2-8 часов у 21 из 52 лиц опытной группы, что составило 40,4±6,8%, развились типичные проявления рецидива ПГ. В контрольной группе таковые зарегистрированы не были (p<0,001).
У всех добровольцев в ходе эксперимента определяли методом С.В. Федоровича (1976) кислотность поражаемых участков кожи. Как показали исследования, первоначально уровень pH кожи составил у лиц 1-й и 2-й групп соответственно 5,30±0,04 у.е. и 5,28±0,04 у.е., что, не отличалось между собой (p>0,05), в обоих случаях оказалось достоверно более низким, чем в норме (5,68±0,03 у.е., p1 и p2 <0,001). Спустя 6-8 часов, после повторного исследования величина этого показателя у добровольцев контрольной группы практически оставалась такой же, составив 5,32±0,04 у.е.. У получивших же СУ показатель pH кожи снизился с 5,28±0,04 у.е. до 5,18±0,03 у.е. (p=0,05), достоверно отличаясь от такового в группе сравнения (p<0,01). Причем, если у лиц опытной группы с развившимися рецидивами ПГ (n=21), величина pH пораженных герпетической сыпью участков кожи оказалась максимально сниженной (5,10±0,04 у.е.), то у тех, у кого рецидивы заболевания не развились (n=31), практически не отличалась от исходного (соответственно 5,24±0,05 у.е. и 5,28±0,04 у.е., p>0,05).
Таким образом, исходно повышенная у больных ПГ в межрецидивном периоде кислотность кожи после перорального приема 5 мл 6% раствора уксусной кислоты становится у тех из них, у кого под ее влиянием развились рецидивы заболевания, еще более высокой. Это дает основание полагать, что значительное снижение у страдающих рецидивирующей формой ПГ, pH кожи может способствовать активации герпетической инфекции с последующим развитием рецидивов заболевания.