Под наблюдением находилось 102 ребенка в возрасте от 6 до 15 лет с хроническим поверхностным гастродуоденитом (ХГД) сохранённой и повышенной секреторной функцией в фазе затухающего обострения или неполной клинической ремиссии.
Основную группу составили 59 детей с ХГД. Из них 24 пациента получали Увинскую минеральную воду (УМВ) внутрь, ЛФК, аппаратную физиотерапию (СМТ) в комплексе с «базисной» медикаментозной терапией, направленной на нормализацию функций органов пищеварения, в условиях гастроэнтерологического стационара. Им в динамике проводилась внутрижелудочная рН-метрия. Фракционное зондирование желудка (ФЗЖ) проводилось в динамике у 35 детей, принимавших УМВ изолированно в амбулаторно-поликлинических условиях. УМВ назначалась в оптимальном режиме, подобранном по результатам «острых» наблюдений - 3 мл/кг массы тела, t=37°C.
Группа сравнения состояла из 43 больных, которым назначалась только «базисная» терапия. Курс лечения в обеих группах составил 21-24 дня.
Оценка эффективности лечения базировались на субъективных признаках, данных объективного исследования, результатах ФЖЗ и внутрижелудочной рН-метрии. Положительная динамика после окончания курса лечения наблюдалась в обеих группах, однако более отчетливой была у больных основной группы.
В процессе курсового комплексного лечения с применением УМВ удалось купировать самопроизвольные боли у подавляющего большинства больных с ХГД на 5,4 ± 0,3 день (р< 0,001) от начала лечения, тогда как у больных, находившихся только на базисной терапии, боли купировались к концу первой - началу второй недели. Такая же тенденция наблюдалась и в динамике локальной пальпаторной болезненности. В основной группе детей болезненность исчезала достоверно раньше - на 7,8 ± 0,4 день. В группе сравнения болезненность купировалась в более поздние сроки - на 16,1 ± 0,7 день (р< 0,001).
Курсовая терапия с применением УМВ благоприятно отражалась и на кислото-образующей функции желудка, что проявлялось в повышении базальных значений рН в теле желудка: средних - с 1,40 ± 0,08 до 1,69 ± 0,14 (р>0,05), максимальных - с 1,68 ± 0,21 до 3,27 ± 0,50 (р<0,05), минимальных - с 1,04 ± 0,09 до 1,12 ± 0,02 (р>0,05).
Увеличение базальных значений рН в теле желудка и положительная тенденция показателей закисления в антральном отделе желудка закономерно сопровождались достоверным снижением уровня гастрина в сыворотке крови с 49,22 ± 6,23 мкЕд/л до 30,61 ± 4,58 мкЕд/л (р<0,05).
Таким образом, при хроническом поверхностном гастродуодените питьевая бальнеотерапия в сочетании с ЛФК и аппаратной физиотерапией способствует более быстрому уменьшению клинических симптомов заболевания, улучшению кислотообразующей и моторной функции желудка. Оптимальными параметрами приёма Увинской минеральной воды при гиперацидном синдроме у детей являются доза 3 мл на кг массы тела и температура 37оС.
Библиографическая ссылка
Ямолдинов Р.Н., Аполонская Е.Ю., Брындин В.В., Вихарева Е.Г., Петрова И.Н. ОБЩИЕ ПРИНЦИПЫ РЕАБИЛИТАЦИОННОЙ ТЕРАПИИ ДЕТЕЙ С ХРОНИЧЕСКИМИ ГАСТРОДУОДЕНИТАМИ // Успехи современного естествознания. – 2007. – № 1. – С. 87-88;URL: https://natural-sciences.ru/ru/article/view?id=10881 (дата обращения: 23.11.2024).