Научный журнал
Успехи современного естествознания
ISSN 1681-7494
"Перечень" ВАК
ИФ РИНЦ = 0,791

КЛЕТОЧНЫЕ МЕХАНИЗМЫ РАЗВИТИЯ СИНДРОМА ДИСРЕГЕНЕРАЦИИ ВЕРХНИХ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ У ДЕТЕЙ

Климкина Т.Н. Осин А.Я.

Развитие патологии органов дыхания у детей неразрывно связано со структурно-функциональными особенностями состояния мукозального барьера верхних дыхательных путей (ВДП). Местный воспалительный процесс угнетает репаративную регенерацию слизистых оболочек ВДП и предрасполагает  к распространению его на территорию нижних дыхательных путей. При этом воспаление и регенерация являются взаимосвязанными и взаимообусловливающими процессами, отличающимися противоположной направленностью.

Цель настоящей работы заключалась в изучении клеточных механизмов развития синдрома дисрегенерации  мукозальных  мембран ВДП и клинической его реализации у детей, посещающих дошкольные образовательные учреждения  (ДОУ).

Под наблюдением находилось 220 детей 1-7 лет с различным уровнем здоровья (по факторам риска, показателям заболеваемости, группам здоровья) в условиях ДОУ. Наряду с клиническим обследованием детей у них было проведено комплексное исследование структурно-функционального состояния мукозальных мембран ВДП иммунологическими, цитологическими и функциональными методами. Анализ цитологических препаратов, полученных со слизистой оболочки ВДП, предусматривал определение общего содержания клеток (ОСК), общей цитограммы с дифференцированным подсчетом клеточных элементов (в %) и эпителиально-лейкоцитарного соотношения (Эц/Лц), парциальной цитограммы цилиарного эпителия (Цэ)( ИДЦЭ - средний показатель деструкции, ИЦЦЭ - средний показатель деструкции, ИЦЦЭ - индекс цитолиза , классы деструкции (0- IV), ДЦД- дифференцированные цитограммы деструкции; ИРЦЭ - индекс регенерации, ИМЦЭ - индекс метаплазии, ИМЦН - индекс мукоцилиарных нарушений, ИВЦЭ - индекс вакуолизации, ИМКЦЭ - индекс микробной колонизации, СПМКЦЭ - средний показатель микробной колонизации ЦЭ) и нейтрофилов (Н) (ИДН - индекс деструкции , СПДН - средний показатель деструкции, ИЦН - индекс цитолиза, классы деструкции (0 - IV- й), ДЦД - дифференцированные цитограммы деструкции, ИВН - индекс вакуолизации, ИФН - индекс фагоцитоза, СПСН - средний показатель сегментации Н .   О бактерицидной активности   Н судили по уровню миелопероксидазы (МПОН). Двигательную функцию ЦЭ (ДФЦЭ) оценивали с помощью индикаторного вещества. В назальном секрете определяли секреторный иммуноглобулин класса А ( sIgА).

Сопоставление собственных результатов цитоморфологических и функциональных исследований ВДП, проведенных у детей в условиях ДОУ, и основных принципов современного учения о воспалении и регенерации позволило нам разработать новую гипотезу о развитии локальной дисрегенерации слизистых оболочек ВДП и её значении в генезе острых заболеваний органов дыхания у детей дошкольного возраста.

Предложенный нами синдром дисрегенерации (СДР) слизистых оболочек верхних дыхательных путей характеризовался комплексом диагностических признаков.

Причины перехода репаративной регенерации верхних дыхательных путей в дисрегенерацию были разнообразными по происхождению и у детей с СДР убедительно свидетельствовали о наличии в анамнезе у детей неблагоприятных факторов пери-  и постнатального онтогенеза, обусловивших высокую заболеваемость острой патологией органов дыхания ( нерациональное физическое воспитание, развитие острой патологии дыхательной системы в периоде грудного возраста ( 3 раза и более), отсутствие оздоровительных мероприятий в предшествующий летний сезон года, отсутствие должной подготовки ребёнка к поступлению в ДОУ, неблагоприятный акушерский анамнез у матери, несоблюдение режима дня, госпитализация по поводу болезней органов дыхания на 1-м году жизни, ранний перевод ребёнка на искусственное и смешанное вскармливание, отягощённый аллергологический анамнез).

Большое значение в развитии СДР верхних дыхательных путей имело место распространенное, перманентное и сильное действие патогенных агентов, обусловливающее высокий уровень заболеваемости ОРЗ ( критерий ´´Р 75-100 ´´) и истощение защитных механизмов функциональной системы верхних дыхательных путей. Кроме того, было бы логично предположить возможную роль мультифакториальных биологических дефектов различного уровня, нарушений реактивности организма и механизмов его регуляции, неблагоприятных экологических ситуаций.


Библиографическая ссылка

Климкина Т.Н., Осин А.Я. КЛЕТОЧНЫЕ МЕХАНИЗМЫ РАЗВИТИЯ СИНДРОМА ДИСРЕГЕНЕРАЦИИ ВЕРХНИХ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ У ДЕТЕЙ // Успехи современного естествознания. – 2004. – № 4. – С. 110-111;
URL: https://natural-sciences.ru/ru/article/view?id=12546 (дата обращения: 16.09.2021).

Предлагаем вашему вниманию журналы, издающиеся в издательстве «Академия Естествознания»
(Высокий импакт-фактор РИНЦ, тематика журналов охватывает все научные направления)

«Фундаментальные исследования» список ВАК ИФ РИНЦ = 1.074