Рак поджелудочной железы занимает четвертое место вструктуре злокачественных новообразований желудочно-кишечного тракта.
РПЖ– заболевание скрайне высоким потенциалом злокачественности, смертность от РПЖ практически равна заболеваемости, составляя для России около 13тыс., адля мира около 230тыс. случаев вгод. Особенность клинического течения заболевания являются: патогномоничной клиники на ранних стадиях заболеваниях, когда наиболее эффективно хирургическое лечение, ивыраженная клиника на поздних стадиях, когда эффективность лечения низкая.
Цель работы: изучить распространенность рака поджелудочной железы испособы его лечения.
Материалы иметоды исследования: объектом исследования явились 6историй болезни за период с2013по 2014годы, вкоторых был изучен средний возраст иприменяемые методы лечения. Врезультате было получено, что средний возраст составляет 63года. Проведенное хирургическое лечение: впервом случае был образован холецистоэнтероанастомоз смежкишечным анастомозом по Брауну, во втором случае: холецистостома, втретьем случае: ЭГА доступом по Федорову, вчетвертом случае: образование холедоходуоденоанастомоза по Юрашу, вдвух последних случаях оперативного вмешательства не было. Во всех случаях наблюдалась механическая желтуха.
Клинический пример. Вхирургическое отделение 1РКБ переведена пациентка 55лет сдиагнозом: рак головки поджелудочной железы, механическая желтуха. Жалобы на общую слабость, интенсивный кожный зуд, желтушность кожных покровов, периодическую тошноту. Проведено медикаментозное ихирургическое лечение. На момент поступления билирубин – 321мкмоль/л. Хирургическое лечение было проведено в2этапа: 1этап холецистостомия, установление дренажной трубки– без положительной динамики; 2этап образование холедоходуоденоанастомоза по Юрашу, установление дренажной трубки. После оперативного лечения билирубин = 303мкмоль/л, также было проведено симптоматическое лечение для снижения интоксикаций. После проведенного лечения пациентка была выписана вудовлетворительном состоянии (билирубин = 114мкмоль/л).
Заключение. Единственным методом радикального лечения больных раком ПЖ остается хирургический, однако применять его можно лишь у3,9-22 % пациентов, когда опухоль диагностируется на ранней стадии. Кроме радикальных вмешательств при наличии противопоказаний убольных раком головки поджелудочной железы проводят паллиативные операции сцелью устранения желтухи- холецистодуоденоанастомоз, холедохоеюноанастомоз, холецистоеюноанастомоз. Всреднем после радикальной операции больные живут от 2до 6лет. Внастоящее время проводят комбинированное лечение рака поджелудочной железы– паллиативные операции или резекцию поджелудочной железы комбинируют схимиотерапией или дистанционной гамма- терапией. Взапущенных случаях применяют полихимиотерапию илучевое лечение. Своевременное выявление рак поджелудочной железы позволяет провести качественное лечение, тем самым продлевает жизнь иулучшает её качество.
Библиографическая ссылка
Стяжкина С.Н., Марьенко А.С., Хузина И.А. ПРОБЛЕМЫ ЛЕЧЕНИЯ РАКА ГОЛОВКИ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ // Успехи современного естествознания. – 2014. – № 6. – С. 50-50;URL: https://natural-sciences.ru/ru/article/view?id=33725 (дата обращения: 17.08.2024).